Область наук:

  • клінічна медицина

  • Рік видавництва: 2009


    Журнал: Сибірський онкологічний журнал


    Наукова стаття на тему 'Малі дози іонізуючої радіації - фактор ризику розвитку пухлин у учасників ліквідації наслідків Чорнобильської катастрофи'

    Текст наукової роботи на тему «Малі дози іонізуючої радіації - фактор ризику розвитку пухлин у учасників ліквідації наслідків Чорнобильської катастрофи»

    ?показника склав 0,5 ± 0,04, у 12 пацієнтів він не відрізнявся від значень в групі хворих з метахронность первинно-множинних рак ободової кишки. Рівень співвідношення активності каталази в тканини злоякісної пухлини до активності ферменту перифокальною зони хворих не залежав від гістотіпа пухлини, ступеня поширеності процесу. Зазначені 12 пацієнтів були виділені нами в групу інтенсивного спостереження. Один раз в 6 міс їм проводили поглиблене клінічне обстеження, що включає колоноскопію, УЗД черевної

    порожнини. Динамічне спостереження за цими пацієнтами виявило появу у 10 з них метахронно виникли вогнищ раку ободової кишки, підтверджених цитологічним і гістологічним дослідженням в терміни від 2 до 4 років.

    Висновки. Таким чином, дана методика дозволяє визначати групи ризику по виникненню метахронного первічномножественного раку ободової кишки, що значно полегшує виявлення другої пухлини на ранніх стадіях її розвитку.

    МАЛІ ДОЗИ іонізуючої радіації - ФАКТОР РИЗИКУ РОЗВИТКУ ПУХЛИН В УЧАСНИКІВ ЛІКВІДАЦІЇ НАСЛІДКІВ ЧОРНОБИЛЬСЬКОЇ КАТАСТРОФИ

    Е.А. ДЬОМІНА

    Інститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького НАН України, м Київ, Україна

    Дослідники відзначають зростання онкологічних захворювань в учасників ліквідації наслідків (УЛП) Чорнобильської катастрофи, частина яких може бути радіаційно-індукована. Оскільки відповідно до сучасних уявлень підвищений рівень аберацій хромосом в клітинах опромінених осіб може розцінюватися як показник підвищеного канцерогенного ризику, доцільним є проведення цитогенетичних обстежень УЛП.

    Мета роботи - дослідити кореляційні зв'язки між ступенем радіаційного впливу, цитогенетическими ефектами і захворюваністю опромінених осіб.

    Матеріал і методи. Об'єкт дослідження - зв'язок даних цитогенетичної дозиметрії / індикації з факторами опромінення і частотою захворювань УЛП Чорнобильської катастрофи. Предмет дослідження - радіаційно-індуковані хромосомні аберації в лімфоцитах периферичної крові, а також частота і спектр захворювань у УЛП Чорнобильської катастрофи. Проведено метафазної аналіз радіаційно-індукованих аберацій хромосом в лімфоцитах периферичної

    крові УЛП, радіаційно-епідеміологічні та статистичні.

    Результати. Перші чотири рангові місця серед патологій у УЛП (понад 17 000 чол.) Займають захворювання нервової, серцево-судинної системи, органів травлення і злоякісні новоутворення. Дані радіаційного анамнезу (початок робіт і період перебування в зоні аварії на Чорнобильській АЕС, характер виконуваних робіт) як фактори ризику специфічні щодо основних класів захворювання, але визначальним є радіаційний фактор. Для захворювань нервової системи та органів чуття спостерігається статистично значуща тенденція підвищення частоти захворювань із зростанням дози опромінення незалежно від віку УЛП.

    При цитогенетичному обстеженні в групі УЛП із злоякісними новоутвореннями коефіцієнти кореляції променевих маркерів - дицентриків, центрических кілець (0,59 і 0,56 відповідно) з дозою значно перевищують відповідні коефіцієнти в групах УЛП із захворюваннями нервової системи, системи кровообігу, органів травлення. Цей факт свідчить про збереження

    Залежно «доза-ефект» для променевих цитогенетичних маркерів у віддалені терміни (10 і більше років) у УЛП з онкологічними захворюваннями.

    Встановлено зворотна залежність частоти виникнення раку у УЛП від рівня радіаційного впливу: найбільше значення зазначається в області дії малих доз

    (3-10 сГр). Зі збільшенням дози опромінення (до 85 сГр) частота злоякісних утворень знижується.

    Висновки. Розроблено оптимальний комплекс цитогенетичних критеріїв для формування груп підвищеного канцерогенного ризику при обстеженні постраждалих осіб у віддалені постлучевая терміни.

    НОВИЙ СПОСІБ ВЕРИФІКАЦІЇ МАЛИХ ДОЗ ОПРОМІНЕННЯ, ПОВ'ЯЗАНИХ З РОЗВИТКОМ радіогенний РАКУ

    Е.Н. ДЕМЧЕНКО, Е.А. ДЬОМІНА

    Інститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р.Є. Кавецького НАН України, м.Київ, Україна

    Відповідно до сучасних уявлень поява хромосомних аберацій в клітинної популяції вважається потенційно онкоген-ним, а малі дози радіації - статистично значущим фактором розвитку радіогенного раку. З цих позицій особливої ​​актуальності набуває коректна біологічна дозиметрія в області малих доз опромінення.

    З метою реконструкції поглинених доз іонізуючого випромінювання рівень радіаційно-індукованих аберацій хромосом в «біологічних» дозиметрах - лімфоцитах крові людини, зіставляється зі стандартними калібрувальними кривими (СКК), побудованими за даними тестирующего опромінення культури клітин. У зв'язку з цим актуальним є отримання коректних СКК, на основі яких здійснюється верифікація інтегральної дози у опромінених осіб. Недоліком традиційно використовуються з цією метою лінійної (ЛМ) і лінійно-квадратичної (ЛФМ) моделей є їх значні помилки, в деяких випадках невідповідність експериментальних (цитогенетичних), клінічних і розрахункових даних, а також, що є найбільш істотним, неврахування індивідуальної радіочутливості (ІРЧ ) донора, на лімфоцитах якого побудовані СКК. Вищевикладене в окремих випадках може зумовити необ'єктивну оцінку величини поглиненої дози і, таким чином, обмежити можливості біологічної дозиметрії.

    У цьому дослідженні розроблений новий спосіб реконструкції малих доз радіації по хромосомним аберація з використанням моделі сплайновой регресії і урахуванням ІРЧ, яка визначається на основі цитогенетичного G2-тесту.

    Модель сплайновой регресії відрізняється від традиційно використовуваних в біодозиметрії ЛМ і ЛФМ більш точною оцінкою ступеня променевого ушкодження організму людини, в першу чергу, за рахунок її меншою помилки. Помилка визначається залишковою сумою квадратів за результатами зіставлення експериментальних (цитогенетичних) і розрахункових даних, отриманих на основі даної моделі: чим менше залишкова сума квадратів, тим точніша модель. Наприклад, помилка запропонованої моделі сплайновой регресії в діапазоні доз 0,1-1,0 Гр, для рівня аберантних клітин в 6,8 разів нижче при зіставленні з помилкою ЛМ, і приблизно в 8 разів - ЛФМ; для суми аберацій хромосом в 7,1 рази менше в порівнянні з ЛМ і в 7,8 - з ЛФМ. Щодо найбільш інформативних променевих дозиметрів - діцентріческіх хромосом - показано, що в порівнянні з ЛМ і ЛФМ дозовая залежність цих показників найкращим чином апроксимується спла-нової регресією (її помилка в 1,4 рази менше в порівнянні з іншими моделями). Крім того, менше значення помилки даної моделі надає можливість зменшити обсяг статистичних даних - аналізувати менше


    Завантажити оригінал статті:

    Завантажити