Лазерні технології винайдені вже порівняно давно і сьогодні їм знайдено застосування в багатьох галузях науки, переважно в інженерії і медицині, не виключаючи стоматологію. лазери є хорошою альтернативою традиційним методам лікування різних патологій ротової порожнини в терапії і хірургії. кожен лазер має свої особливості і певні властивості створені для спеціально відведених цілей, впливаючи або на м'які тканини, або на тверді або комплексно. Використання лазера надає можливість оперативного проведення маніпуляцій в порожнині рота, найменшу травматизацію тканин зводячи всі процедури до менших больових відчуттів і повною відсутністю кровотеч, так як лазер коагулює кровоносні судини. Поєднання функціональності та простоти використання забезпечує безболісне і комфортне лікування, що сприяє завоюванню провідних позицій на ринку стоматологічних послуг.

Анотація наукової статті з нанотехнологій, автор наукової роботи - Шугай А.В.


Область наук:
  • нанотехнології
  • Рік видавництва діє до: 2017
    Журнал: Бюлетень медичних інтернет-конференцій

    Наукова стаття на тему 'ЛАЗЕРИ - незамінний МАЙБУТНЄ СТОМАТОЛОГІЇ'

    Текст наукової роботи на тему «ЛАЗЕРИ - незамінний МАЙБУТНЄ СТОМАТОЛОГІЇ»

    ?1S26

    Bulletin of Medical Internet Conferences (ISSN 2224-6150)

    2017. Volume 7. Issue 10

    ID: 2017-09-5-A-12879 Коротке повідомлення

    Шугай А.В.

    Лазери - незамінний майбутнє стоматології

    ФГБОУ ВО Саратовський ДМУ ім. В. І. Розумовського МОЗ Росії, кафедра стоматології дитячого віку та ортодонтії

    Наукові керівники: ас. Лебедєва С.М., ас. Венатовская Н.В.

    резюме

    Лазерні технології винайдені вже порівняно давно і сьогодні їм знайдено застосування в багатьох галузях науки, переважно в інженерії і медицині, не виключаючи стоматологію. Лазери є хорошою альтернативою традиційним методам лікування різних патологій ротової порожнини в терапії і хірургії [1,2,3,4]. Кожен лазер має свої особливості і певні властивості створені для спеціально відведених цілей, впливаючи або на м'які тканини, або на тверді або комплексно. Використання лазера надає можливість оперативного проведення маніпуляцій в порожнині рота, найменшу травматизацію тканин зводячи всі процедури до менших больових відчуттів і повною відсутністю кровотеч, так як лазер коагулює кровоносні судини. Поєднання функціональності та простоти використання забезпечує безболісне і комфортне лікування, що сприяє завоюванню провідних позицій на ринку стоматологічних послуг [5,6,7,8].

    Ключові слова: лазер, діодний лазер, твердотільний лазер, вуглекислотний лазер, ербієвий лазер, гелій неоновий лазер

    Лазери- це пристрої створюють вузький пучок когерентного випромінювання (інтенсивного світла) виникли вже більше 50 років тому. Основний механізм принципу роботи лазера представлений в вимушеному випущенні фотонів квантовими системами які в даний момент знаходяться в збуджених станах. Простіше кажучи це посилення світлових частинок за допомогою вимушеного випромінювання. В створення лазера доклали своїх зусиль багато дослідників з різних країн. Факти підтверджуються нобелівської премії 1964 року в галузі квантової фізики.

    Основний механізм дії лазера в поглинанні молекул води з тканин організму. З чого не важко здогадатися про теплову дію.

    З різних точок зору, що розглядаються в медицині їх класифікують починаючи від способу харчування до використовуваного активного матеріалу. Середовищем для формування світлового пучка можуть бути газові речовини, рідини, а так само тверді речовини. Переважно в ходу металеві та скляні елементи за типом циліндра, прямокутні кювети заповнені активною речовиною.

    Активним середовищем в газових лазерах є різноманітність газів і комбінації цих газів. Вони підрозділяються на газорозрядні, в яких збудження виникає під дією електричного струму, газодінаміческіе- під впливом перепадів температур і хіміческіе- під дією компонентів енергетичного викиду, що виділяється під час хімічної реакції. Широта діапазону випромінювання газових лазерів є найширшим, починаючи з 150 нм закінчуючи хвилею до 600 мкм і мають хороші, стабільні параметри випромінювання.

    Твердотільні лазери є напівпровідниками і їх головна перевага в малих габаритах і широкому розвитку в промисловості. Їх активне середовище представлена ​​стрижнями, циліндричними або ж прямокутними. Стрижні виготовляють із синтетичних кристалів, штучно вирощених в лабораторних умовах, наприклад гранат, рубін, на якому заробив перший діючий лазер, скла з різним вмістом елементів-ербію, неодиму та т.д.

    Хімічні ж виробляють випромінювання в різних областях спектру випромінювання починаючи з вакуумного ультрафіолету (157 нм), захоплюючи видиме випромінювання (385-760 нм) до інфрачервоного, більше 300 мкм.

    Крім активної речовини лазери подільні за характером випромінювання: з безперервним випромінюванням і імпульсним. Перші видають постійне випромінювання, подібні лазери використовуються хірургами для розтину м'яких тканин і видалення новоутворених елементів, механізм друге ґрунтується на короткочасних спалахах випромінювання, в результаті в області застосування клітини випаровуються, перегрів сусідніх тканин за собою не спричиняється, завдяки чому навколишні тканини зберігають свою трофіку, дане випромінювання застосовується при впливі на тверді тканини.

    Існує кілька механізмів впливу випромінювання лазера на м'які тканини порожнини рота:

    • Термічне:

    - прогрів (з 37С до 50С)

    - коагуляція (50-95С, з денатурацією білка)

    - карбонізує (100-300С)

    - випаровування (понад 300С)

    • Фотохімічне:

    - біостимуляція

    - фотодинамічної лікування з використанням фототоксичних барвників

    • Нелінійне дію:

    - миттєве випаровування

    - фотоабляція (руйнування молекулярних зв'язків)

    - фотодеструкція (іонізація атомів і молекул)

    У стоматологічній практиці частіше використовуються лазери вуглекислотні, ербіевие, гелій-неонові і діодні.

    Бюлетень медичних Інтернет-конференцій (ISSN 2224-6150) 2017. Том 7. № 10

    1527

    Таблиця 1. Порівняльна характеристика

    Лазери Довжина хвилі, нм Тип тканини Глибина, мкм (мм) Застосування

    Er: YAG (ербієвий) 2940 Тверді (м'які) 70 (007) 3 (0,003) +++++

    CO2 (вуглекислотний) 9б00 10б00 Тверді (м'які) 50 (0,05) 65 (0,065) +++++

    He-Ne (гелій-неон) Б33 М'які (терапія) 4000 (4,00) ++++

    Доданий 830 М'які (відбілювання) 4000 (4,00) 1300 (1,3) +++++++++

    Nd: YAG (неодимовий) 10б4 М'які 5315 (5,31) ++

    Ho: YAG 2100 М'які 665 (0,66) +

    CO2 - лазер

    Вуглекислотний, інакше CO2- лазер, являє собою молекулярний лазер з механізмом збудження від електрики, випромінювання якого володіє високими параметрами потужності і ефективності. Генерує випромінювання в довжину хвилі рівний в 10600нм, з можливістю зменшення до 9800 нм .. Належить до газових лазерів. На практиці вуглекислий газ змішується з азотом і гелієм, з ними відбувається значне порушення молекул газу. Це підвищує його продуктивність, оскільки в якості газу накачування азот порівняно більш стійкий. Вуглекислотні лазери мають різну конструкцію, яка в різній мірі впливає на процеси, що відбуваються в активному середовищі, від яких залежить потужність лазера. Даний лазер дає дві лазерні лінії між 9 і 11 мкм.

    Газовий вуглекислотний лазер був розроблений набагато раніше ніж будь-які лазери використовуються в стоматології з 80-х років. Він дуже добре поглинається водою і відбивається від неї. Цей механізм взаємодії лазерного випромінювання з водою обумовлює високу ефективність його взаємодії з м'якими тканинами порожнини рота, які містять велику кількість води, грунтуючись на поглинанні водою енергії лазерного випромінювання, що дозволяє проводити пошарове видалення м'яких тканин і коагулювати їх з мінімальною зоною термонекроза. Лазерне випромінювання направляється за допомогою дзеркал або оптоволоконного кабелю на тканини, що значно полегшує роботу в області жувальних зубів.

    Erbium: YAG-лазер

    Ербіевий лазер є твердотілим лазером, побудованим на основі кристала, який генерує випромінювання з довжиною хвилі 2940 нм. Імпульсне випромінювання лазера направляється на об'єкт за допомогою системи дзеркал або оптоволоконного кабелю. Глибина поширення в воді даного лазера до 5 метрів.

    Ідея препарування твердих тканин без використання інструментів, що обертаються виникла досить давно. У 80-х роках був створений перший Ербіевий лазер. Він відрізняється високою абляціонним здатністю, яка поєднується з низьким виділення тепла, що дозволяє його використовувати для препарування твердих тканин. На жаль, краю порожнин, препарованих за допомогою лазера, є далеко не чіткими, як при використанні обертових інструментів, що дещо обмежує його застосування. Крім препарування твердих тканин можна використовувати його для підготовки перед нанесенням адгезиву. Під впливом лазерного випромінювання на поверхні твердих тканин утворюються мікроскопічні дефекти, які збільшують площу контактної поверхні і міцності адгезивного з'єднання.

    He-Ne- лазер

    Гелій неоновий лазер, володіє довжиною хвилі в 610-630 нм з безперервним режимом роботи. У його складі суміш газів гелію і неону, укладені в скляний циліндр. Лазер має високий рівень проникнення в м'які тканини організму і має фотостімулірующій ефект. Завдяки низькому випромінювання даний лазер легко збільшує проникність структурних елементів тканини в області опромінення, сприяючи уповільненню запальних процесів і запобігаючи утворенню гіперемії і набряку.

    Лазер низької потужності запобігає формуванню і зростання різних утворень, збільшуючи вміст рибосом в клітинах шкіри і м'язів, прискорюючи утворення фібробластів, що в свою чергу призводить до активного загоєнню виразок, будь-яких травм, а так само збільшує зростання твердих тканин організму і нервових закінчень.

    He-Ne - лазер прискорює загоєння ясен набагато ефективніше, ніж будь-якої лазер.

    доданий лазер

    Механізм дії діодних лазерів заснований на напівпровідниках, у яких електрони обертаються навколо окремих атомів, а заряди легко переміщуються в просторі кристала, при дії напруги відбувається перерозподіл електронів і дірок, рекомбінація їх супроводжується з виділенням енергії у формі лазерного випромінювання. У стоматології використовуються лазери з випромінюванням в 810-980 нм.

    Вперше з'явилися вони в середині 90-х. Іні мають малі розміри і безпосередньо перетворюють електрику в лазерне випромінювання. Потужність з випромінювання значно вище ніж у інших жорстких лазерів. Потужність деяких регулюється дозволяючи їх використовувати їх на м'яких тканинах.

    Випромінювання діодних лазерів ефективно дезінфікує уражені поверхні, що дозволяє значно підвищити якість лікування. Підвищення температур незначно, що виключає небезпеку термічного пошкодження пульпи, кісткових тканин і ясна. Крім того діодні лазери успішно використовуються для проведення розрізів на слизовій оболонці. Порівняльна характеристика представлена ​​в таблиці:

    література

    1. Bach G. Лазерна стоматологія - мега-новинка або вже пройдений етап? // Нове в стоматології. - 2010. - N б. - С. 70-ll.

    2. Suetenkov D.Y., Petrova A.P., Kharitonova T.L. Photo Activated Disinfection Efficiency Of Low-Intensity Laser. And Comprehensive Prevention Of Caries

    And Gingivitis In. Adolescents Using Bracket System. Journal of Innovative Optical Health Sciences. 2015. Т. 8. № 3. С. 1541002

    3. Амирханян А.Н., Буйлін В.А., Москвін С.В. Лазерна терапія в стоматології. - М.: Тріада; Т.: Тріада 2007. - 32 с.

    © Бюлетень медичних Інтернет-конференцій, 201l

    www.medconfer.com

    1S28

    Bulletin of Medical Internet Conferences (ISSN 2224-6150)

    2017. Volume 7. Issue 10

    4. Тарасенко І.В. Клініко-експериментальне обгрунтування застосування ербіевого лазера в хірургічної стоматології // Лазерна стоматологія.- DentalMarket.- 2009.- С.23-24.

    5. Макєєва І.М. [И др.] Оцінка антимікробної ефективності випромінювання напівпровідників лазера з довжиною хвилі 970 нм // Стоматологія.-2009. - Т. 88, N 2. -С. 34-36.

    6. Богатов В.В. Лазери в щелепно-лицевої хірургії та пластичної хірургії // Стоматологія. -2009. - Т. 88 N 5. - С. 37-39.

    7. Мальована О.Н. Сучасні лазерні технології в лікуванні твердих тканин зуба // Кубанський науковий медичний вісник. -2009.- N 6. -С. 20.

    8. Баграмі Р.І., Александров М.Т., Сергєєв Ю.Н.Лазери в стоматології, щелепно-лицьової і реконструктивно-пластичної хірургії // М.: Техносфера, 2010. - 576 с.


    Ключові слова: ЛАЗЕР / діодний лазер / ТВЕРДОТІЛЬНИЙ ЛАЗЕР / ВУГЛЕКИСЛОТНИЙ ЛАЗЕР / ербіевого ЛАЗЕР / ГЕЛІЙ-НЕОНОВИЙ ЛАЗЕР

    Завантажити оригінал статті:

    Завантажити