Область наук:

  • Медичні технології

  • Рік видавництва: 2018


    Журнал: Вісник Ради молодих вчених і фахівців Челябінської області


    Наукова стаття на тему 'коригуючі липофилинг у хворих на рак молочної залози після комбінованого та комплексного лікування. Досвід МНІОІ ім. П. А. Герцена '

    Текст наукової роботи на тему «коригуючі липофилинг у хворих на рак молочної залози після комбінованого та комплексного лікування. Досвід МНІОІ ім. П. А. Герцена »

    ?Вісник ради молодих вчених і фахівців Челябінської області №1 (20) Т. 2 2018 69

    радіохімічного синтезу РФП на основі напрацьованого ізотопу. На третій стадії проводиться контроль якості готового РФП для визначення його відповідності встановленим стандартам і передачі споживачеві.

    Однією з ключових радіаційних характеристик РФП є період напіврозпаду ізотопу, на основі якого виробляється препарат. Сучасні РФП виробляються на основі ультракороткоіснуючих ізотопів (Б18, С11, К13) період напіврозпаду яких варіюється від декількох годин до декількох хвилин. Таким чином, час доставки готового препарату від виробника до пацієнта має бути мінімізоване.

    Найбільш поширеним варіантом організації виробництва РФП є розміщення блоку радіонуклідного забезпечення (виробництва РФП) в складі діагностичного центру позитронно-емісійної томографії. При цьому потреба в РФП визначається пропускною спроможністю ПЕТ-сканерів.

    Іншим варіантом організації виробництва РФП є окреме будівництво блоку радіонуклідного забезпечення і доставка спецтранспортом РФП на кілька діагностичних центрів.

    Існують компактні варіанти розміщення обладнання в межах одного приміщення, при цьому використовуються малопотужні циклотрони, що виробляють невелику кількість активності. Як правило, вони застосовуються там, де синтез РФП здійснюється для невеликої кількості пацієнтів.

    Для дослідження і розробки нових видів РФП використовуються потужні циклотрони з енергією 30 МеВ і більше. Вони дозволяють напрацьовувати більше число різних радіоактивних ізотопів, щоб дослідити можливість використання їх в якості основи для РФП.

    Висновки. Залежно від потреб, географічних, економічних та інших факторів можна використовувати той чи інший варіант організації виробництва РФП.

    MODERN APPROACHES IN THE ORGANIZATION OF RADIOPHARMACEUTICAL

    PRODUCTION

    MARINKIN K. CRCCONM, Chelyabinsk, Russia

    КОРИГУЮЧИЙ липофилинг У ХВОРИХ НА РАК МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ ПІСЛЯ КОМБІНОВАНОГО І КОМПЛЕКСНОГО ЛІКУВАННЯ. ДОСВІД МНІОІ ІМ.

    П.А. ГЕРЦЕНА

    МАСРІА.А., ЗІКІРЯХОДЖАЕВ А.Д., СУХОТЬКО А.С., РАТУШНАЯВ.В., ЕВТЯГІНА Н.В. МНІОІ ім. П.А. Герцена - філія ФГБУ "НМІЦрадіологіі" МОЗ Росії, Москва,

    Росія

    Мета дослідження. Поліпшити естетичні результати у хворих на рак молочної залози (РМЗ) при комбінованому і комплексному лікуванні після реконструктивно-пластичних операцій з використанням аутожірового трансплантата.

    Матеріали та методи. У відділенні онкології і реконструктивно-пластичної хірургії молочної залози і шкіри МНІОІ ім. П.А. Герцена з лютого 2015 року по липень 2017 року з допомогою шприцевого і апаратного методів було виконано сумарно 81 процедура липофилинга 60 пацієнткам. Ліпофілінг виконувався на першому етапі

    відстроченої реконструкції у 18 пацієнток (30%), на етапі заміни тканинного експандера на силіконовий ендопротез у 18 пацієнток (30%) і як коригуючого метод на заключному етапі реконструкції у 24 пацієнток (40%) з 60 (100%).

    Процедура коригуючого липофилинга була виконана у 42 пацієнток (70%), в 5 випадках (11,9%) ліпофіліг був виконаний повторно, а одноразове проведення знадобилося в 37 випадках (88,0%). У 25 (55,5%) випадках ліпосакція була виконана апаратним методом, а в 20 (44,4%) -

    70 Вісник ради молодих вчених і фахівців Челябінської області №1 (20) Т. 2 2018

    шприцевим методом, без урахування одноразового і повторного введення.

    Вік пацієнток коливався від 20 до 61 років, в середньому склавши 42,6 років.

    Всі пацієнтки пройшли

    комбіноване / комплексне лікування з приводу раку молочної залози 0 стадії - 5 пацієнток (8,3%), I стадії - 18 пацієнток (30%), IIA стадії - 14 пацієнток (23,3%), IIB стадії - 12 пацієнток (20 %), IIIA стадії - 5 пацієнтка (8,3%), IIIB стадії - 1 пацієнтка (1,6%), IIIC стадії - 2 пацієнтки (3,3%), IV стадії - 2 пацієнтки (3,3%) . Всі пацієнтки на момент дослідження перебували в стані стійкої ремісії протягом від 1 року до 10 років. Середній термін спостереження склав 16,94 міс. (Часовий діапазон від 2 міс. До 34 міс.). Оцінка приживлюваності аутожірового трансплантата проводилася за допомогою ультразвукового методу дослідження і візуального.

    Обсяг введеного аутожира при коригуючих липофилинг в середньому склав при одноразовому введенні 135,59 мл, при повторному введенні 163 мл (в діапазоні від

    20 мл до 400 мл при одноразовому введенні і від 20 мл до 420 мл при повторному введенні).

    Результати дослідження. Більшість пацієнток залишилися задоволені

    отриманими результатами. Симетрія молочних залози досягнута у 41 (68,3%) пацієнтки при коригуючих липофилинг із загального числа всіх пацієнток. Від необхідних повторних процедур липофилинга відмовилися 4 пацієнтки (6,6%). Середня приживлюваність аутожірового трансплантата за результатами УЗД за розрахунковими даними дев'яти стандартних точок на передній грудній стінці оцінювався на 1 добу, через 14 днів, 1, 2, 3 місяці після виконаного липофилинга. Контрольна оцінка виконувалася через 4 місяці і середня приживлюваність аутожірового трансплантата становить 76,50%.

    Висновки. Ліпофілінг призводить до поліпшення косметичних результатів після реконструктивно-пластичних операцій з приводу РМЗ за рахунок нормалізації об'ємного співвідношення тканин, корекції симетрії молочних залоз.

    CORRECTIVE INJECTIONS IN PATIENTS WITH BREAST CANCER AFTER COMBINED AND COMPLEX TREATMENT. THE EXPERIENCE OF THE MNIOI. P.A. HERZEN

    MASRIA.A., STYRACACEAEA.D., SHOTIKO A.S., RATUSHNY V., IMAGINA N.V. MSROI P.A. Gertsen branch NMRRC MOH Russia, Moscow, Russia

    ПРОБЛЕМИ РОЗУМІННЯ ПРАВОВОЇ СУЩНОСТИ телемедичних ПОСЛУГ

    Мінбалеєв А.В., Ципін Є.Б. ФГАОУВО "ЮУрГУ (НДУ)", Челябінськ, Росія

    Мета роботи: дослідити правову сутність телемедичних послуг

    Матеріали і методи дослідження:

    нормативні правові акти Росії та зарубіжних країн.

    Отримані результати: виявлені проблеми правового регулювання

    телемедичних послуг.

    В сучасну охорону здоров'я в даний час широко впроваджуються інформаційно-комунікаційні технології.

    Позитивним моментом цього процесу є те, що створюються можливості для дистанційного надання кваліфікованої медичної допомоги, що робить медичну допомогу ще більш доступною і якісною

    для широкого кола населення. Однак впровадження інформаційно-комунікаційних технологій в охорону здоров'я піднімає за собою цілий комплекс правових питань.

    Електронна охорона здоров'я

    (Телемедицина, електронна медицина) включає в себе комплекс організаційних і технічних засобів, що підвищують доступність і якість медицини за рахунок реалізації потенціалу інформаційно-

    комунікаційних технологій. Ряд авторів вважають, що телемедицина сама по собі "не є самостійною галуззю медицини і медичної науки, а являє собою технологію надання медичних послуг з використанням досягнень в області


    Завантажити оригінал статті:

    Завантажити