Область наук:

  • Біотехнології в медицині

  • Рік видавництва: 2006


    Журнал: Гени і клітини


    Наукова стаття на тему 'Корекція дефекту молочної залози з використанням людської бесклеточной дермальной матриці: експериментальне дослідження'

    Текст наукової роботи на тему «Корекція дефекту молочної залози з використанням людської бесклеточной дермальной матриці: експериментальне дослідження»

    ?I I I I I I

    Новини клітинних технологій

    cm

    ТКАНИННА ІНЖЕНЕРІЯ

    Корекція дефекту молочної залози з використанням людської бесклеточной дермальной матриці: експериментальне дослідження

    Щорічно сотні тисяч жінок у світі піддаються мастектомії, в основному, внаслідок раку молочної залози [2, 4]. Наявний косметичний дефект може бути заповнений за допомогою пластичної операції [переміщення клаптів з подальшим протезуванням молочних залоз і соска) [5]. Однак ускладнення, викликані імплантатами [відторгнення, силіконова інтоксикація, микробно-запальні захворювання, трофічні порушення покриває імплантат шкіри, з розвитком некрозу) не дозволяють вважати дану методику ідеальної, незважаючи на те, що більш досконалої технології на даний момент в клінічній практиці лікарів не існує [2, 3, 6-8].

    Останні розробки в тканинної інженерії дозволили отримати в експерименті на лабораторних тваринах хороші результати при використанні тканеінженерной конструкцій для реконструкції молочних залоз, використовуючи еквіваленти жирової тканини. Дана технологія дозволяє отримати васкуляризированной жирову «плюс-тканина» і сформувати з неї тривимірну конструкцію [1]. Однак даних по реконструкції соска - невід'ємної частини молочної залози, що грає значну естетичну роль, за допомогою технологій тканинної інженерії немає.

    Унікальне в своєму роді дослідження було опубліковано в журналі Annals of Plastic Surgery. Як тканеінженерной матеріалу для створення біоіскусственного соска було запропоновано використовувати безклеточную людську дермальную матрицю (БЧДМ) - AlloDerm [комерційний продукт компанії LifeCell, USA). Цей продукт містить білки міжклітинного матриксу [колаген, ламінін, еластин) і вже неодноразово застосовувався в реконструктивної хірургії [для пластики дефектів м'яких тканин) і в комбустіології [9].

    Бестімусним щурам першої групи [контроль) на спині були створені артіфіціальние соски з використанням місцевих тканин. Другій групі під шкіру імплантували БЧДМ скручену в тугий циліндр під час аналогічної операції [рис. 1), третьої групи проведена імплантація гелю з БЧДМ.

    Через 12 тижнів у тварин в групі контролю відзначалося деяке вирівнювання шкірної поверхні, тоді як у другій і третій експериментальних групах імплантована БЧДМ зберігала свою форму в більшості

    випадків, особливо в третій групі [рис. 2). Під час гістологічного дослідження зразків з експериментальних груп виявлено інтеграція БЧДМ в навколишні тканини з проростанням судин і колонізацією її клітинами, що і забезпечувало її тривимірне будова. Імунної реакції на ксенотрансплантати не спостерігали.

    Мал. 1. Вид бесклеточной людської дермальной матриці, виконаної у вигляді туго скрученого циліндра

    Мал. 2. Форма артифициального соска після операції і введення гелю з бесклеточной людської дермальной матриці

    На думку авторів, гель з БЧДМ - більш перспективний матеріал для створення артифициального соска молочної залози, так як його гелева форма здатна до акуратнішого заповнення цікавить області і забезпечує більш гладкі контури, достатню щільність і еластичність. Дану технологію автори планують застосувати при реконструктивних операціях на молочних залозах.

    Нова область застосування БЧДМ, безумовно, розширить ринок збуту комерційних тканеінженерной продуктів, таких, як AlloDerm. Фабрикація тканини in situ за рахунок колонізації, міграції клітин і ангіогенезу безклітинних матриць, поряд зі створенням конструкції ex vivo, є альтернативним підходом у тканинної інженерії. Однак такий підхід більш простий, комерціалізовані і широко впроваджується в клініку.

    ЛІТЕРАТУРА:

    1. Alhadlaq A., Tang M., Mao J.J. Engineered adipose tissue from human mesenchymal stem cells maintains predefined shape and dimension: implications in soft tissue augmentation and reconstruction. Tissue Eng. 2005; 11: 556-66.

    2. Banducci D.R., Le T.K., Hughes К.С. Long-term follow-up of a modified Anton-Hartrampf nipple reconstruction. Ann. Plast. Surg. 1999; 43: 469-70.

    3. Bernard R.W., Beran S.J. Autologous fat graft in nipple reconstruction. Plast. Reconstr. Surg. 2003; 112: 964-8.

    4. Breeders M.J., Verbeek A.L. Breast cancer epidemiology and risk factors. J. Nucl. Med. 1997; 41: 179-88.

    5. Hallock G.G. Polyurethane nipple prosthesis. Ann. Plast. Surg. 1990; 80: 80-5.

    6. Kroll S.S., Reece G.P., Miller M.J. et al. Comparison of nipple projection with the modified double-opposing tab and star flaps. Plast. Reconstr. Surg. 1997; 99: 1602-5.

    7. Puckett C.L., Concannon M.J., Croll G.H. et al. Nipple reconstruction using the «inchworm» flap. Aesthetic. Plast. Surg. 1992; 16: 117-22.

    8. Wellisch D.K., Schain W.S., Noone R.B. et al. The psychological contribution of nipple addition in breast reconstruction. Plast. Reconstr. Surg. 1987; 80: 699-704.

    9. www.alloderm.com/products/96/

    Підготував A.B. Волков За матеріалами Ann. Plast. Surg. 2005; 55: 304-9

    Клітинна трансплантологія і тканинна інженерія № 1 (3), 2006


    Завантажити оригінал статті:

    Завантажити