Комп'ютер електроенцефалограф, блоки пацієнта, бездротові датчики і стимулятори з'єднані і синхронізовані між собою в єдину бездротову пікомережа технології Blue-Tooth, сприйняту користувачем як єдина багатоканальна система, що забезпечує синхронне накопичення всіх реєстрованих ЕЕГ-даних і фізіологічних сигналів на карти пам'яті автономних блоків пацієнта або телеметричну передачу їх в комп'ютер для візуалізації, цифрової обробки і аналізу.

Анотація наукової статті за медичними технологіями, автор наукової роботи - Захаров С. М., Скоморохов А. А., Смирнов Б. Є., Циганок В. Ф.


Cogni-Figured Family of Telemetric Devices of Medical Purpose

The electroencephalograph PC, patients blocks, wireless sensors and stimulators are connected and synchronized in a united wireless of the Blue-Tooth technology that are percepted as one polychannel system ensuring the simultaneous accumulation of all recorded EEG-indices and physiological signals on the memory cards of patients autonomous locks or their telemetric transfer into PC for visualization, digital processing and analyses.


Область наук:
  • Медичні технології
  • Рік видавництва: 2008
    Журнал: Известия Південного федерального університету. Технічні науки
    Наукова стаття на тему 'конфигурируемого серія телеметричних пристроїв медичного призначення'

    Текст наукової роботи на тему «конфигурируемого серія телеметричних пристроїв медичного призначення»

    ?властивостей сигналів в процесі роботи системи і змінювати поточну програму опитування на оптимальну.

    БІБЛІОГРАФІЧНИЙ СПИСОК

    1. Міхєєв А.А. Теорія, методи та засоби збору і обробки неоднорідних по частотним властивостями вимірювальних сигналів: Автореф. дис .... д-ра техн. наук. - Рязань, 2006. - 34с.

    2. Самойлов Л.К., Ткаченко Г.І. Методи формування програм збору даних в інформаційно-вимірювальних системах. Автометрія. - 1988. - №6.

    УДК 612.8

    С.М. Захаров, А.А. Скоморохів, Б.Є. Смирнов, В.Ф. Циганок

    Конфигурируемого СЕРІЯ телеметричної ПРИСТРОЇВ МЕДИЧНОГО ПРИЗНАЧЕННЯ

    Дослідження функціонального стану головного мозку у неврологічних хворих і умовно здорових людей є важливою і не однорідної завданням, так як методи дослідження включають в себе багато різних методик - запис фонової електроенцефалограми (ЕЕГ); оцінка реактивності ЕЕГ на апаратні і неаппаратние функціональні проби (фотостимуляція, фоностімуляція, гіпервентиляція, відкривання і закривання очей та ін.); тривала запис в природних умовах (амбулаторний ЕЕГ -Моніторинг); синхронний ЕЕГ-відеомоніторинг для диференціальної діагностики епілептичних і неепілептичних феноменів; проведення полісомнографіческіх (ПСГ) досліджень для виявлення порушення структури сну і нічний епілептиформні активності, поєднаних неврологічних і кардіореспіраторний порушень; дослідження викликаних потенціалів (ВП) головного мозку (зорових, слухових, соматосенсорних, когнітивних); прехірургіческое багатоканальне ЕЕГ-моніторування; нейромоніторінга в операційних, реанімації, палатах інтенсивної терапії; реєстрація з відкритого мозку; констатація смерті мозку; контроль стану головного мозку в реаномо-біле; поєднана реєстрація ЕЕГ і сигналів, що характеризують церебральну гемодинаміку; поєднана реєстрація ЕЕГ і функціональної магнітно-резонансної томографії; дослідження операторської діяльності; реєстрація сверхмедленной активності мозку для оцінки метаболічних процесів; вивчення психічних процесів - сприйняття, пам'яті і т.д.

    Настільки широка сфера застосування вимагає і гнучких можливостей з урахуванням специфічних вимог в рамках кожної сфери застосування за кількістю ЕЕГ-каналів, налаштування фільтрів (ФВЧ, ФНЧ, режекциі), способам накладення електродів і монтажними схемами, використовуваним додатковим фізіологічним сигналам (електрокардіограма - ЕКГ, електроміограма - ЕМГ, електроокулограмми - ЕОГ, рекурсія грудного та черевного дихання, потік дихання - ПД, фотоплетізмограмми - ФПГ, кожногальваніческая реакція - КГР, положення тіла і рухова активність тіла і кінцівок, сатурація кисню - 8р02, хропіння, Реоенцефалограма - РЕГ, сверхмедленного активність - СМА, артеріальний тиск - АД та ін.), можливість використання різних додаткових пристроїв (відеокамера, мікрофони, мовні лічильник подій, пристрої стимуляції, вР8-приймач, пристрій контролю функціонування приладу, зокрема виносна світлодіодна панель) і аксесуарів (різні варіанти електродів і датчиків, кріплень та ін.).

    З точки зору забезпечення максимальних можливостей лікаря і з економічної точки зору доцільно мати лінійку пристроїв, які можна комбінувати по-різному, отримуючи моделі приладів з оптимальною конфігурацією для задоволення вимог кожної конкретної клінічної або науково-дослідного завдання.

    Для забезпечення гнучкого конфігурування медичних приладів для різного призначення було розроблено сімейство телеметричних датчиків і бездротових пристроїв, що мають різний набір каналів, які можуть взаємодіяти між собою по радиотелеметрический каналу зв'язку (Шиє-ТооШ).

    Найбільш поширеним варіантом накладення ЕЕГ-електродів є міжнародна схема «10-20», що включає в себе 19 або 21 скальпового електрода і два референтних електрода. Як референтних електродів найчастіше використовуються вушні або мастоідальной електроди, але іноді можуть застосовуватися й інші варіанти: назальний, сфеноідальние, вертекс, церебральний голчастий електрод і ін.

    В якості одного з основних базових пристроїв використовується електроенцефалограф-реєстратор «Енцефалан-ЕЕГР-21/26» АТ (амбулаторно-телеметричний), реєструючий ЕЕГ по 19 каналам, різниця між референтними електродами (Л1-Л2), електрокардіограму, електроокулограмми, електроміограми, рекурсию дихання, при цьому вбудований трьохкоординатний акселерометр відзначає положення тіла випробуваного і його рухову активність. Сигнали ЕОГ реєструються щодо контралатеральних референтів, що відповідає міжнародним стандартам по реєстрації поліс-мнографіі. Прилад має флеш-карту, на якій зберігаються всі зареєстровані дані і маркери деяких подій.

    Ще одним базовим пристроєм, який може використовуватися в різних поєднаннях з першим пристроєм, є «АБП-10» (автономний блок пацієнта на 10 каналів). Цей блок може використовуватися в поєднанні з основним блоком при проведенні повномасштабних полісомнографіческіх (ПСГ) досліджень (рис. 1), в яких потрібно і багатоканальна ЕЕГ і різноманітна поліграфія. У цьому варіанті використання до нього підключається адаптер «ПСГ» або «ПСГ-ЕКГ» і додатково реєструються сигнали рекурсії дихання (абдомінального і грудного), потоку дихання - ПД (потік дихання може реєструватися за допомогою температурного або канюльного датчика), хропіння, до 3 х відведень електрокардіограми (суміщення ЕЕГ і ПСГ з ЕКГ-Холтера). Датчик сатурації кисню 8р02 і датчики рухової активності (для відстеження синдрому неспокійних ніг) реалізовані у вигляді телеметричних пристроїв, щоб забезпечити максимально комфорт для пацієнта з меншою кількістю сполучних проводів мслсду різними компонентами системи.

    Мал. 1. Конфігурація телеметричних пристроїв і датчиків для проведення повномасштабний: полісомнографіческіх досліджень. ПК - персональний комп'ютер, ІБ - інтерфейсний блок для радіотелеметричної зв'язку з пристроями,

    Бр02 - датчик сатурації кисню

    У третьому призначення пристрій «АБП-10» може використовуватися як додатковий бездротової блок пацієнта, що використовується спільно з енцефалографом-реєстратором для розширення поліграфічних каналів. Залежно від розв'язуваних клінічних і науково-дослідних завдань до нього можуть підключатися датчики ФПГ, КДР, температури, дихання, що обгинає міограми і додаткові електрометричні канали.

    Крім того, пристрій «АБП-10» може використовуватися як амбулаторнотелеметріческій Кардіоаналізатори, що дозволяє проводити стандартні 12-канальні ЕКГ -дослідження, включаючи ЕКГ -холтер, навантажувальні ЕКГ -дослідження, аналіз варіабельності серцевого ритму. Може використовуватися в якості кардіореспіраторної монітора з одночасним контролем ЕКГ, дихання, положення тіла і рухової активності. Це дозволяє використовувати його в різних ситуаціях, в тому числі в навантажувальних ЕКГ, при ходьбі по теренкурами під час лікування в санаторіях кардіологічного профілю. Спільне використання амбулаторного кардіореспіраторної монітора з вР8-приймачем дозволяє визначати місце знаходження пацієнта, і в разі погіршення його самопочуття за заданими критеріями передавати повідомлення лікаря, використовуючи додаткові спеціальні технічні засоби.

    Ще одним телеметричним пристроєм для використання в різних конфігураціях приладів є телеметричний реограф з шістьма універсальними реографіче-ськими каналами, одним відведенням ЕКГ і додатковим поліграфічним каналом. Це пристрій може використовуватися і самостійно як телеметричний реограф-поліаналізатор. У ряді випадків воно може використовуватися в амбулаторному варіанті для моніторування показників церебральної, центральної або периферичної гемодинаміки. У поєднанні, показаному на рис. 2, телеметричний реограф-поліаналізатор використовується разом з портативним телеметричним електроенцефалографом-реєстратором для спільного аналізу функціонального стану головного мозку за параметрами біоелектричної активності і церебральної гемодинаміки.

    Мал. 2. Конфігурація телеметричних пристроїв при проведенні суміщених ЕЕГ-РЕГ - досліджень для оцінки функціонального стану головного мозку з одночасним аналізом параметрів біоелектричної активності головного мозку та церебральної гемодинаміки

    У тих випадках, коли схеми «10-20» недостатньо і потрібно більшу кількість ЕЕГ -отведеній, використовуються більш багатоканальні (32-канальні, 64-канальні і більше) телеметричні і амбулаторні блоки пацієнта (ТБП і АБП). При необхідності вони також можуть працювати в поєднанні з додатковими телеметричним пристроями (рис. 3).

    Усі зміни одержуваних електроенцефалографії можуть використовуватися спільно з синхронним відеомоніторингом, з бездротовим пристроєм стимуляції, з опциональнимі програмами, що поставляються з ним - дослідження викликаних потенціалів на фото-, фоно-, електростимуляцію, стимуляцію реверсивним шаховим паттер-

    ном, стимуляцію семантичними зоровими і звуковими стимулами; тривимірна локалізація джерел електричної активності головного мозку (і по ЕЕГ, і по ВП); полісомнографія; сукупний аналіз фізіологічних сигналів; аналіз варіабельності серцевого ритму.

    Мал. 3. Варіант використання ТБП / АБП ЕЕГ в поєднанні з додатковими телеметричним датчиками (ТД) і телеметричним блоками пацієнта (наприклад, ПСГ-ТБП,

    РЕГ-ТБП)

    Таким чином, розроблена серія телеметричних пристроїв може бути налаштована на вирішення найрізноманітніших клінічних і науково-дослідних завдань, що забезпечує максимальну гнучкість їх використання.

    УДК 612.8

    А.Н. Луцев, Е.С. Пономарьова НОВІ МОЖЛИВОСТІ В нейроміографія

    Нейроміоаналізатор НМА-4-01 «НЕЙРОМІАН» призначений для проведення електро-троміографіческіх досліджень і аналізу викликаних потенціалів (ВП) мозку різної модальності.

    Програмно-апаратне забезпечення приладу включає розширені можливості і надає як широко використовувані методики досліджень, так і специфічні, що застосовуються для поглибленого тестування патології периферичної нервової системи.

    До апаратних достоїнств приладу насамперед, слід віднести використання бездротового зв'язку блоку пацієнта з додатковим обладнанням: пультом дистанційного керування, патерн-стимулятором і педальним перемикачем. Бездротовий зв'язок значно скорочує кількість з'єднувальних кабелів на робочому місці і істотно підвищує комфортність для лікаря і пацієнта при проведенні досліджень.

    Нейроміоаналізатор забезпечений оригінальним компактним пультом дистанційного керування (ПДУ), який виконує одночасно функції традиційної клавіатури нейроміографія і рукоятки електростимулятора. Управління приладу за допомогою ПДУ порівняно з управлінням мобільним телефоном або дистанційним пультом телевізора. ПДУ дозволяє проводити повний технологічний цикл записи дослідження (вибір умов для тесту, завдання умов аналізу, управління ходом записи і т.д.) без звернення до клавіатури і миші комп'ютера, що значно спрощує проведення багаторазових стандартних тестів. Реалізована можливість прискореного запуску однотипних тестів з тієї ж або контралатеральної боку (натисненням однієї кнопки).


    Ключові слова: амбулаторному моніторингу / радіотелеметрії / полісомнографію / ВНАСЛІДОК ПОТЕНЦІАЛИ / AMBULATORY MONITORING / RADIOTELEMETRY / POLYSOMNOGRAPHY / EVOKED POTENTIAL

    Завантажити оригінал статті:

    Завантажити