Область наук:
  • психологічні науки
  • Рік видавництва: 2006
    Журнал: Известия вищих навчальних закладів. Північно-Кавказький регіон. Загальні науки

    Наукова стаття на тему 'Концептуальні положення філософії здоров'я

    Текст наукової роботи на тему «Концептуальні положення філософії здоров'я»

    ?© 2006 р Т.В. Мордовцева

    КОНЦЕПТУАЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ ФІЛОСОФІЇ ЗДОРОВ'Я

    В даний час сенс категорії «здоров'я» помітно трансформувався в плані широти гуманістичної інтерпретації, втративши вузьке медичне значення, що вплинуло на предметне самовизначення наук, які виявили дослідницький інтерес до проблем здоров'я людини та суспільства. Перш за все мова йде про валеологію, психології та педагогіці здоров'я, кожна з яких позначає найбільш пріоритетні кордону вивчення даного феномена, і це цілком виправдано логікою зростання постсучасного наукового знання. Однак не можна забувати, що багатовікова історія розвитку філософії була пов'язана з вивченням більшості наукових явищ, які передбачають високий ступінь абстрактного осмислення. Тому філософія не стільки оскаржувала або стверджувала своє право в ставленні до вивчення деяких загальнонаукових категорій, скільки займалася висуненням концептуальних положень про той чи інший феномен, що входить в поле частнонаучного знання.

    Поняття «здоров'я» - не виняток. З одного боку, як визнають фахівці, «здоров'я і хвороба - основні категорії наукового пізнання в медицині», з іншого - вони «носять характер медико-соціальних, тобто здоров'я і хвороба - соціально-детерміновані стану особистості »[1, с. 17]. Якщо ж розглядати здоров'я як абстрактно-логічний категорію, то слід визнати можливість її різноманітних модельних характеристик, які вибудовуються відповідно до конкретної гносеологічної метою. Так, необхідність вивчення механізмів формування, збереження і зміцнення здоров'я індивіда з використанням медичних технологій передбачає побудову валеологической моделі. Дослідження вмісту здоров'я з точки зору психічних процесів, станів і властивостей особисто -сті утворює контур психологічної моделі, а уявлення про принципи виховання здорового способу життя та навчання йому полягає в педагогічній моделі. У свою чергу існує і філософська модель здоров'я, про яку перш за все слід говорити в порівнянні з валеологической, що і дозволить сформулювати концептуальні положення першої.

    Методологічна повнота філософської моделі здоров'я на відміну від комплексного, інтегративного характеру валеології складається з логіки розвитку філософської думки про здоров'я від античності до наших днів, яка грала первинну роль теорії, що направляє медичну практику. Оскільки валеолого-гія виділилася з системи медичного знання, то вона не втратила свого практичного значення і технологічної доцільності в рекомендаціях про шляхи та засоби досягнення здоров'я. Філософія спочатку є самостійною системою знання, що не ставить перед собою завдань інтеграції з іншими видами і формами знань з метою формування нової предметної області. Звичайно, деякі

    філософські положення можуть бути адаптовані до частнонаучних теорії здоров'я, але тоді вони в загальному контексті втрачають власне філософське (високо абстрактне) зміст. Якщо ж, навпаки, філософська думка про здоров'я формується сама собою, але з урахуванням досягнень в області інших наук, то вона претендує на концептуальне положення в досить повній мірі.

    В даному дослідженні підкреслюється думка про те, що між філософією здоров'я та валеологією як комплексної дисципліною про здоров'я, існує відмінність. Причому дана точка зору є більш коректної, ніж та, яка визнає їх тотожність. Дослідницька позиція С.В. Вековшініной, В.Л. Ку-Лініченка, М.М. Есикова, В. А. Рассипнова, С.Я. Ромашиної і Є.В. Ушакової, аналіз робіт яких представлена ​​далі, полягає в виявленні поверхневого подібності між валеологією і філософією здоров'я. Більшість авторів бачать в двох системах знання ціннісно-смисловий спорідненість феномена, який тим не менш визначається в різних за змістом та видом дискурсах.

    У світоглядному плані валеологія означає пошук практичних шляхів до досягнення повноти життя особистості через збереження її здоров'я. У методологічному - вона виконує інтегративну функцію, тобто об'єднує медичні, психологічні, соціологічні, педагогічні та інші знання про сутність здоров'я, що дозволяють сформувати цілісний погляд на саму людину. Проте настільки широкі соціально-гуманітарні інтереси покликані до спроби сформувати сучасний образ лікаря, який володіє «новим медичним світоглядом», науковою базою якого стане не філософія здоров'я, а «інтеграційна медицина» [2, с. 16].

    Термін «валеологія» запропонований І.І. Брехманом (1980), який бачив в ній комплекс знань про фізичний, психічний і моральне здоров'я людини в його взаємодії з навколишнім середовищем. Досліджуючи роль адаптогенів і сформувавши новий науковий напрям - фармакосанація ( «ліки» для здоров'я), він прийшов до думки про необхідність змінити всю стратегію охорони здоров'я шляхом вивчення етіології, діагностики якості здоров'я індивіда. Назвавши обгрунтований їм підхід «валеологією» [3] (від уа1ео - бути здоровим), він в 1987 році видав першу наукову працю в цій галузі знання - «Введення в валеологію - науку про здоров'я», позначивши методологічні особливості валеології як інтегративної галузі природничих та соціально-гуманітарних наук.

    Протягом останніх десятиліть валеологія отримала в Росії досить широку популярність, починаючи з проведення конгресів, створення громадського руху «Здоровий світ», організації центрів медичної профілактики під керівництвом Міністерства охорони здоров'я, введення цієї дисципліни в

    Державний освітній стандарт з педагогічних спеціальностей, впровадження його в навчальний план середньої школи, відкриття медичної спеціальності «лікар-валеолог» і закінчуючи гострими дискусіями навколо проблеми наукового і ненаукового змісту валеології, що відбилося на перегляді колишніх досягнень. Звичайно, настільки коротка історія валеологічного знання не може бути підставою для суттєвої критики її науковості, потрібно набагато більше часу, щоб підводити перші підсумки його розвитку. Однак вже зараз точно можна сказати, що валеологія лише опосередковано має відношення до філософії здоров'я. Швидше за все прихильники цього руху звертаються до філософії за допомогою, щоб знайти більш міцний самостійний статус, за традицією пов'язаний з методологічними функціями філософії. Говорити ж про зацікавленість валеологов власне в філософському осмисленні проблем здоров'я не доводиться, для них важливо знайти лише сферу інтеграції теорії і практики.

    Це свого роду потреба у перегляді об'єкта медичної теорії і практики - хворої людини, - спровокувала пошук відсутньої протилежності, без якої неможлива цілісна, системна оцінка стану людини, тобто здорового індивіда. Інакше кажучи, валеологія вельми успішно виявила лакуну в медичному дискурсі: відсутньою ланкою в загальному ланцюзі з'явився здорова людина або, як ще його діагностували, людина, що знаходиться в «третьому стані» (ні хворий, ні здоровий). Зрозуміло, що валеологія спочатку «вбудована» в медичну науку і практику, але, розширивши в міру предметного самовизначення свої завдання, вона звернулася до пошуку міждисциплінарних зв'язків і таким чином трансформувалася в інтегративну дисципліну.

    Про медичне характер валеології свідчать і сформульовані дослідниками методологічні принципи, серед яких філософії відводиться в загальному непомітна для профілактичних орієнтацій роль:

    «1. Валеологія розглядає здоров'я людини як самостійну соціально-медичну категорію, сутність якої може бути кількісно і якісно охарактеризована прямими показниками і якою можна управляти (формувати, зберігати, зміцнювати).

    2. Між здоров'ям і хворобою існують перехідні стани. При цьому здоров'я розглядається як більш загальна категорія в порівнянні з предбо-корисної і хворобою. Передхвороба ( "третій стан") і хвороба - окремий випадок здоров'я, коли рівень його знижений або є його дефекти.

    3. Підхід до людини та її здоров'ю, використовуваний в валеології, - інтегративний (системний), холістичний (від Іо1об - цілісний). Методи впливу - переважно немедикаментозні, природні.

    4. Розробка теоретичних принципів санології відповідає завданню формування загальної теорії медицини, що з'єднує філософське осмислення сутності здоров'я, хвороби і перехідних станів »[1, с. 24].

    Четвертий принцип не може включити в себе весь зміст філософії здоров'я, яка позбавлена ​​за своєю суттю прагматичних цілей, її слід розглядати як область чистих антропологічних і соціальних знань, які розкривають ціннісно-смисловий образ людини, що визначає духовну культуру особистості. Цю особливість добре розуміють філософи, що аналізують сутність феномену: «... проблема здоров'я нерозривно пов'язана з проблемою людини і тільки людини, здоров'я є надбання виключно людини і, отже, являє собою атрибут антропності» [4, с. 11]. Автор цього висловлювання цілком справедливо зауважує, що самі філософи в суперечках про людину проігнорували соціальний характер питання здоров'я, віднісши його цілком до сфери біологічного або вітального. Однак здоров'я, особливо якщо його розглядати як цінність, займає провідне становище в ієрархії соціокультурного «тіла» особистості.

    Всі перераховані принципи свідчать про те, що валеологія - це дисципліна про збереження та зміцнення здоров'я з моменту народження і до глибокої старості, наука про профілактику хвороб, практика повернення до стану здоров'я після хвороби, форма соціальної пропаганди здорового способу життя. Спеціаліст в цій галузі медицини, його ще називають «санолог» або просто «лікар-гігієніст», повинен знати, що таке здоров'я, хвороба, перехід від здоров'я до хвороби і навпаки, всі основні механізми відхилення від здоров'я, іншими словами - симптоми хвороби, одужання і як ні парадоксально це звучить - симптоми здоров'я.

    Істотною відмінністю валеологической моделі від філософської є категоріальний апарат. Основоположними категоріями валеології, як і медицини, є «здоров'я» і «хвороба», що інтерпретуються найчастіше як «норма» і «патологія». Лікарям добре відомо, що зрозуміти все градації фізичного і психічного стану людини - від «квітучого» здоров'я до важкої хвороби, можна тоді, коли є чітке уявлення про норму. При цьому нормальна структура і функція організму людини є предмет біологічних і медичних наук, але в них поняття «норма» нерідко замінюється поняттям «вихідний фон» і це не випадково, оскільки поняття норми залишається абстрактним, тому що означає стан, що передує захворюванню, а воно може бути вельми неоднаковим у різних людей. Крім того, в понятійний апарат валео-логії включені і такі категорії, як «третій стан», «саногенез», «санітарна освіта», що не мають відношення до філософії. Серед інших понять є філософські за своїм змістом, це - «спосіб життя» і «якість життя», що відносяться до системи соціального і гуманітарного знання.

    Вельми показовим для порівняльного аналізу валеології та філософії здоров'я є звід-

    ная таблиця, яка прояснює базис цих двох систем знання. Причому матеріали в області валеології приведені у відповідність з дослідженням Г.Л. Апана-сенко і Л. А. Попової, а характеристика філософії

    Коментар до змісту таблиці можна дати в процесі аналізу основних традицій, що склалися за останні роки в Росії в області концептуалізації проблем філософії здоров'я. Перш за все слід сказати, що серед фахівців, які досліджують предметний статус філософії здоров'я, на жаль, немає єдиної думки з більшості питань, починаючи з дефініцій основних категорій і закінчуючи фундаментальними проблемами даного напрямку. В цілому можна виділити ряд ключових підходів до розуміння філософії здоров'я, в яких позначені в тій чи іншій мірі її предмет, об'єкт, мета і методологія.

    Системно-філософський підхід пропонують В.А. Рас-висипного, С.Я. Ромашина і Є.В. Ушакова, обумовлений особливостями педагогічного навчання фахівців. У зв'язку з цим вони включають навчальну дисципліну «Філософія здоров'я» в загальний навчальний план підготовки студентів валеологических спеціальностей вузів, передбачаючи тематичне поділ курсу на три блоки: філософію людини, або гомовалеологію, філософію суспільства, або соціова-леологію, філософію природи (планети), або геова-леологію, системно-філософське розгляд яких передбачає вивчення здоров'я як «цілісної системи, виявлення відповідної структури і функцій її частин, зміни структурно-функціональної організації в онтогенезі, обліку даних історії, філогенезу системи, а також розкриття головних взаємодій системи з навколишнім середовищем» [5]. На жаль, сформульовані авторами навчального проекту філософські міркування про місце фі-

    здоров'я представлена ​​автором даної роботи на основі традицій дослідження, наявних у вітчизняній науці.

    лософіі здоров'я в системі валеологічного знання, так і не подолали прагматичного бар'єру, отримавши, якщо і не медичний ухил, то надмірно академічний пафос.

    Серед фундаментальних досліджень з проблем здоров'я, проведених серед філософів, можна відзначити роботу Є.І. Ярославцева, яка розуміє під валеологією наукове знання про ставлення людини до самої себе, яке повинно «розглядати свої питання на філософському рівні і користуватися філософської методологією для збільшення ефективності практичних дій» [6]. В цьому плані валеологія вирішує питання розвитку потенціалу людини, його здатності до саморозвитку, філософськи осмислює проблеми оптимальних, саморегулюючих відносин людей з навколишнім світом. Ярославцева на відміну від інших дослідників бачить валеологію як феномена суспільної свідомості, а здоров'я - в ролі суспільного запиту, виявити який може філософія. Крім того, вона позначає кілька цікавих тем саме в філософському плані: ставлення людини до своєї тілесності, зняття відповідальності за власне здоров'я, проблема екзистенціальної напруженості. Кожна оригінально вписана в постмодерністський дискурс, що відкриває перспективи для пошуку пост-некласичних ідей в філософії; в свою чергу рішення перерахованих проблем затребуване сучасним соціумом.

    Концептуальні розробки ідей філософії здоров'я були запропоновані і в ході IV Російського філософського конгресу (Москва, 2005), серед участ-

    Критерії науки Валеологія Філософія здоров'я

    Предмет дослідження Індивідуальне здоров'я, його механізми (саногенез) Здоров'я людини, соціальної групи, суспільства в цілому

    Об'єкт дослідження Здорова людина; людина, що знаходиться в «третьому стані» Подання про здоров'я, сформований у людини, групи або суспільства в цілому

    Мета Збереження і зміцнення здоров'я індивіда за допомогою розширення можливості пристосовуватися до мінливих чинників середовища, вдосконалення механізмів здоров'я Осмислення феномена здоров'я як умови гармонійної життєдіяльності та творчої самореалізації людини в культурі та суспільстві

    Методологічні основи Здоров'я індивіда - самостійна соціально-медична категорія, захворювання може виникнути і без зміни сили діючого фактора (ів) при зниженні резервів здоров'я. Основний напрямок профілактики - зміцнення здоров'я індивіда Фундаментальні ідеї і принципи, відображені в різноманітних підходах: ціннісному, системно-функціональному, соціокультурного аналізу, антропологічному, екзистенційному, прагматичному та ін., Що позначають сукупність ідей здоров'я, з яких формується цілісне уявлення про феномен

    Методи Діагностика рівня здоров'я, його прогнозування, проведення оздоровчих (стосовно людини) заходів Теоретико-філософські: аналіз і синтез, ідеалізація, узагальнення, індукція і дедукція тощо.

    ників якого були автори серйозних досліджень: В.Д. Жирнов, який відзначив непродуктивність біосоціальних підходу у визначенні поняття здоров'я; Н.В. Казакова, яка виявила чотири соціально-філософських спектра вирішення проблеми здоров'я (ціннісний, діяльнісно-функціональний, цілісно-системний, наукової інтеграції); А.Б. Капишев, котрий використовував для опису і пояснення проблеми здоров'я філософське поняття гармонії; Е.С. Клімонова, що відстоює позиції філософсько-антропологіч-ського вивчення феномена здоров'я, і ​​ін.

    У представлених матеріалах можна виділити кілька ключових підходів до вирішення означеної проблеми, які об'єднали дослідників різної спеціалізації. Так, ціннісний, або аксіологічний, підхід розвивають Ю.М. Хрустальов, В.М. Чи-жова і ін. Соціально-філософський підхід, розкритий через завдання державної політики в сучасній Росії, знаходить підтримку А.Т. Шаталова, М.Н. Шляпникова, С.В. Виноградової, Б.А. Каурова і Е.А. Никоновій. Валеософскій підхід, який претендує на новий тип світогляду або особливу «мудрість здоров'я», розвивається С.В. Вековшініной, В.Л. Кулі-Ніченко, М.М. Есикова.

    Більшість робіт показують, що проблема здоров'я не виключає вирішення як в медико-практичному плані, так і в теоретико-філософському. У зв'язку з цим абсолютно справедливою є думка Н.В. Ко-валюнаса, який на закінчення до своєї роботи пише, що «філософія здоров'я зобов'язана допомогти медицині перенести акценти з традиційних підходів -підходить пропаганди здорового способу життя, що спираються в основному на медичні знання, на ціле коло питань, пов'язаних з проблемами існування особистості в сучасному світі, її потреб, інтересів, мотивів і цілей. Тоді інтереси філософів і медиків можуть знайти адекватне збіг, а проблема формування установки людини на відповідальність за своє здоров'я, на вибір здорового способу життя знайти рішення »[7, с. 725]. Звичайно, здоров'я як медичний феномен по суті елімінує суб'єктивність, тобто не враховує власне людський фактор, а саме - бажання бути здоровим, потреба жити гармонійно, в повну силу реалізувати сенс життя. Лікарська практика опредмечивает здоров'я (або хвороба), перетворює його в об'єктивне явище життя людини, яка потребує особливих коригувальних (реабілітують і ін.) Процедур. Філософія свідомо розглядає здоров'я «з людським обличчям», вона знаходить в благополуччі суб'єкта стимул до повноти буття. У зв'язку з цим позицію Н.В. Ковалюнаса слід інтерпретувати як філософський підхід до вивчення суб'єктивних факторів здоров'я особистості.

    Продовжуючи аналіз змісту категорій філософії здоров'я, звернемося до дослідження С.В. Турівській, яка стверджує, що між двома поняттями «здоров'я» і «хвороба» немає загального простору, оскільки останнє є ключовим для медицини як науки про етіологію, патогенез, лікування та

    попередженні хвороб людини. Категорія «здоров'я» виходить за межі медичного дискурсу, специфічного і відповідно обмеженого.

    Поняття здоров'я визначає оптимальність життєдіяльності людей, включаючи умови способу життя, тому воно співвідноситься з діяльнісних характеристиками життя людини. Самоствердження шляхом найбільш повної реалізації своїх здібностей може свідчити про здоров'я, оскільки воно це оптимальність життєдіяльності людей в культурі і суспільстві. Поняття життя в свою чергу концентрує в собі всі ті риси, які входять в численні визначення здоров'я (а їх більше двохсот). З повною підставою можна говорити, що поняття здоров'я релевантно поняттю життя, а це філософська категорія.

    Здоров'я, здавалося б, біологічне якість людини, але з огляду на осмисленості його особистістю перетворюється в соціальний атрибут життєдіяльності. У ньому есплікується невід'ємна від особистості свобода вибору в способі життя, що сприяє або перешкоджає творчої діяльності, в процесі якої людина створює свою історію і культуру. У цьому сенсі можна сказати, що феномен здоров'я базується на оптимізації соціокультурного життя людей.

    Звичайно, незважаючи на те, що здоров'я відноситься до числа соціальних цінностей і в кожну епоху воно пов'язане з культурними ідеалами, проте його визначають в контексті життя людини. Так, А.Е. Чекалов, розглядаючи здоров'я як елемент науково-філософського світогляду, пише, що воно є «екзистенціальної характеристикою людини, і вивчаючи цю характеристику, а тим більше намагаючись якось на неї впливати (зміцнювати здоров'я), обов'язково треба знати, що таке людина, як він включений в навколишню дійсність і як ця навколишня дійсність впливає на нього, на його здоров'я і благополуччя »[8, с. 4]. Погляд на людину в такому ракурсі розширює і значення феномена здоров'я, який слід розуміти як простір життєдіяльності. Екзистенціальне якість - здоров'я людини - вимірюється станом середовища, причому середовища соціальної і культурної, а не тільки біологічної. Навколишній світ стає невід'ємною умовою здоров'я людини з точки зору його екзистенціального самопочуття, тобто глибинного відчуття себе як суб'єкта активного, повного сил і життєвих прагнень. У зв'язку з цим узкомедіцінская характеристика стану здоров'я, що досягається шляхом діагностики, може суперечити самовідчуттям особистості, яка знаходить себе в цьому світі «здорової» або «хворий» в залежності від гармонійності відношенні з оточуючими людьми, культурою і соціумом в цілому. Здоров'я людини виявляється критерієм його сприятливого взаємодії зі світом, який спонукає особистість переживати позитивні емоційні стани, стимулює розкриття творчого потенціалу і розвиває прагнення до духовного самовдосконалення.

    Коротка характеристика філософських підходів до вивчення проблем здоров'я людини показує, що ця тема є не тільки цілком незалежною від специфіки її інтерпретації в природознавстві, більш того, вона містить в собі ряд ідей, які розкривають глибинні філософські інтенції про сутність людини і навколишнього його світу. Досить поширений в наш час валеологічний і медичний погляд залишається концептуально обмеженим, оскільки він орієнтований на конкретні завдання, пов'язані з профілактикою здорового способу життя і запобігання хворобам. Навпаки, філософія здоров'я, якщо і не інтегративна по суті, як валеолого-гія, то фундаментальна і системна в плані теоретичного побудови комплексного знання про здоров'я людини.

    Філософія здоров'я, таким чином, визначається в своєму предметі і об'єкті як система теоретичних знань про соціокультурний феномен здоров'я людини, групи або суспільства в цілому, який відображає ідеальні уявлення особистості про умови досягнення повноти її творчої самореалізації і гармонійної життєдіяльності; здоров'я - це екзистенційне стан, суб'єктивна оцінка якості життя в навколишньому світі, нормалізує відносини з оточуючими людьми. Для філософії здоров'я характерно аксиологическое вимір проблеми, яка задає контури сенсу життя людини в культурі та суспільстві, що висуває на перший план ідею духовного здоров'я особистості в історії ідей. Концептуальні основи філософії здоров'я утворені багатовіковою історією розвитку філософії як самостійної системи знання,

    Таганрозький інститут управління та економіки

    володіє своїм типом дискурсу, відмінним від міфологічного, релігійного, езотеричного, політичного і ін.

    Література і примітки

    1. Апанасенко Г.Л., Попова Л.А. Медична валеологія. Ростов н / Д, 2000. С. 17.

    2. Тель Л.З. Валеологія. М., 2001. Т. 1. С. 16.

    3. За кордоном аналогом валеології є напрямок «health promotion» або «health education».

    4. Жирнов В.Д. Здоров'я як антропологічна проблема // Людина. 2002. № 6. С. 11.

    5. розсипний В.А., Ромашина С.Я., Ушакова Є.В. Філософія здоров'я: проблеми обґрунтування навчальної дисципліни // http://bspu.ab.org.ua/Journal/ pedagog / pedagog_5 / a22.html

    6. Ярославцева О.І. Валеологія - філософія здоров'я // http://lib.priroda.org.ua/index.php7act = rubric&rid

    = 13&papa = &limit = 61&next = 12&sort_id

    7. Ковалюнас Н.В. Здоров'я як предмет міждисциплінарного синтезу // Філософія і майбутнє цивілізації: Тез. IV Російського філософського конгресу: У 5 т. Т. 4. М., 2005. С. 725.

    8. Чекалов А.Є. Культурологічні аспекти здоров'я. Ростов н / Д, 1999. С. 4.

    11 листопада 2005 р


    Завантажити оригінал статті:

    Завантажити