Наведено аналіз вітчизняних і зарубіжних джерел літератури, що відображають позитивні та негативні властивості матеріалів, використовуваних в сучасній стоматологічній і щелепно-лицевої практиці для заміщення дефектів кісткової тканини. З огляду на високу затребуваність у використанні костнозамещающіх матеріалів в хірургічній стоматології та щелепно-лицевої хірургії, зроблений акцент на значимість розробки нового синтетичного матеріалу для заміщення дефектів кісткової тканини. Синтетичні матеріали на основі біологічного Нгапой по ряду характеристик перевершують ГАП тваринного походження. Вони виключають можливість перенесення інфекційних захворювань, дозволяють регулювати швидкість резорбції за рахунок особливостей синтезу, різних заміщень фосфатних і гідроксильних груп в структурі апатиту. Це характеризує Нгапой як перспективний остеопластичний матеріал для використання у всіх областях кістково-пластичної хірургії

Анотація наукової статті з біотехнологій в медицині, автор наукової роботи - Амантай Б.А., К? беків С.С.


ANALYSIS AND CHARACTERISTIC OF BONE-SUBSTITUTE MATERIALS USED IN SURGICAL TREATMENT OF BONE JAWS DEFECTS

The analysis of domestic and foreign sources of literature reflecting the positive and negative properties of materials used in modern dental and maxillofacial practice to replace bone defects is given. Given the high demand for the use of bone-substituting materials in surgical dentistry and maxillofacial surgery, emphasis was placed on the importance of developing a new synthetic material to replace bone defects. Synthetic materials based on biological NGAP surpass HAP of animal origin in a number of characteristics. They exclude the possibility of transfer of infectious diseases, allow you to adjust the rate of resorption due to the characteristics of the synthesis, various substitutions of phosphate and hydroxyl groups in the structure of apatite. This characterizes NGAP as a promising osteoplastic material for use in all areas of osteoplastic surgery.


Область наук:
  • Біотехнології в медицині
  • Рік видавництва: 2019
    Журнал: Вісник Казахського Національного медичного університету

    Наукова стаття на тему 'Аналіз і характеристика костнозамещающіх матеріалів, використовуваних при хірургічному лікувань кісткових дефектів щелеп'

    Текст наукової роботи на тему «Аналіз і характеристика костнозамещающіх матеріалів, використовуваних при хірургічному лікувань кісткових дефектів щелеп»

    ?Вісник Ка ^ НМУ №1-2019

    4 Prodana M., Bojin D., Ionita D. Obtaining nanocrystalline hydroxyapatitis method of chemical precipitation using a biological source calcium // U. P. B. Sci. Bull. - 2009. - V.71, №4. - P. 1454-2331.

    5 Chen, Q., Thouas, G.A .: Metallic implant biomaterials // Mat. Sci. Eng. R. - 2015. - №87. - Р. 51-57.

    6 Bauer, S., Schmuki, P., Von Der Mark, K., Park, Engineering biocompatible implant surfaces Part I: materials and surfaces // Prog. Mater Sci. - 2013. - №58. - Р. 261-326.

    7 Domanska, A., Boczkowska, A .: Biodegradable polyurethanes from crystalline prepolymers // Polym. Degrad. Stab. - 2014. - №108. - Р. 175-181.

    8 Orefice, R.L., Pereira, M. de. M., Mansur, H.S .: Biomateriais: fundamentos e eaplicafoes // Cultura Medica. - Rio de Janeiro: 2006. - №8. - Р. 89-97.

    9 Holzapfel, BM, Reichert, JC, Schantz, JT, Gbureck, U., Rackwitz, L., Noth, U., Jakob, F., Rudert, M., Groll, J., Hutmacher, DW: How smart do biomaterials need to be? A translational science and clinical point of view // Adv. Drug Deliv. Rev. - 2013. - №65. - Р. 581-603.

    10 Lasprilla, A.J.R., Martinez, G.A.R., Lunelli, B.H., Jardini, A.L., MacielFilho, R .: Poly-lactic acid synthesis for application in biomedical devices: a review // Biotechnol. Adv. - 2012. - №30 [1). - Р. 321-328.

    11 Ravaglioli, A., Krajewski, A .: Bioceramics-Materials, Proprieties Applications // Chapman & Hall. - Nova York: 1992. - Р. 122-129.

    12 Silver, F., Doillon, C .: Biocompatibility: interactions of biological and implantable materials. VCH. - New York: 1989. - 371 р.

    13 Wang, Y.X., Robertson, J.L., Spillman Jr., W.B., Claus, R.O .: Effects of the chemical structure and the surface properties of polymeric biomaterials on their biocompatibility // Pharm. Res. - 2004. - №21 [8). - Р. 1362-1373.

    14 Hench, L.L., Wilson, J .: An Introduction to Bioceramics // World Scientific Publish. - Singapore: 1999. - Р. 51-57.

    15 Rai, R., Tallawi, M., Roether, JA, Detsch, R., Barbani, N., Rosellini, E., Kaschta, J., Schubert, DW, Boccaccini, AR: Sterilization effects on the physical properties and cytotoxicity of poly (glycerol sebacate) // Mater. Lett. - 2013. - №105. - Р. 32-35.

    Б.А. Амантай, С.С. Кебека

    С.Ж. Асфендіяров атиндаги К, азац? ЛттицмедіцінаyHueepcumemi

    ЖАЦ суйек АЦАУЛАРИН ХІРУРГІЯЛЬЩ ЕМДЕУДЕ ІННОВАЦІЯЛЬЩ МАТЕРІАЛДАРДИ ЦОЛДАНУ ТЕЖ1РІБЕЛ1К НЕГ1ЗДЕМЕС1

    ty ^ h: Хірургіяли; стоматологія мен жа; -бета хірургіясиниц мацизди проблемалариниц бipi - а; ауларди толтиру кезшде суйек тшш; алпина кел ^ ру меселесь Алгаш рет трансплантталган трансплантаціяли; матеріалдар отанди; нанокрісталди; гідроксилапатит, тромбоціттермен байитилган Плазмагени аралас; ан суйек коллагеш жене уйдеп нанокpісталіндi гідроксиапатит,; Оян; ан плазмасинда аралас; ан суйек коллагеш непзшде жасалатин болади. Алгаш рет морфологіяли; зеpттеулеpдi колданип, коянниц мантіясинда Пайда базікати а; Ауди пластіфікаціялау кезшде Плазмаліт; тромбоціттермен жене суйек коллагешмен байитилган нанокpісталіндi гідроксилапатит непзшде жасалган жаца трансплантталган композіціяли; матеріалдиц тіiмдiлiгiне експеріменталди негiздеме беpiлетiн болади. ty ^ hii сездер: остеопластікали; матеріалдар, суйек а; аулари, гідроксиапатит

    B.A. Amantayev, S.S. Kobekov

    Asfendiyarov Kazakh National medical university

    EXPERIMENTAL JUSTIFICATION FOR THE USE OF INNOVATIVE MATERIALS IN THE SURGICAL TREATMENT OF BONE DEFECTS OF THE JAWS

    Resume: One of the significant problems of surgical dentistry and maxillofacial surgery is the problem of bone tissue regeneration during the filling of defects. For the first time, composite transplantation materials will be developed on the basis of domestic nanocrystallinehydroxylapatite, bone collagen mixed on plasma enriched with platelets and domestic nanocrystalline hydroxyapatite, bone collagen mixed on rabbit blood plasma. For the first time, an experimental rationale will be given for the effectiveness of a new transplantation composite material developed on the basis of nanocrystalline hydroxylapatite enriched with plasma platelets and bone collagen in plasticizing the created through-defect in the mandible of the rabbit using morphological studies . Keywords: osteoplastic materials, bone defects, hydroxyapatite

    УДК 616.716.8-089: 615.467

    Б.А. Амантай, С.С. Кебека

    Казахський Національний медичний університет імені С.Д. Асфендіярова

    АНАЛІЗ І ХАРАКТЕРИСТИКА КОСТНОЗАМЕЩАЮЩІХ МАТЕРІАЛІВ, ЯКІ ВИКОРИСТОВУЮТЬСЯ ПРИ

    Хірургічне лікування КІСТКОВИХ ДЕФЕКТІВ ЩЕЛЕП

    Наведено аналіз вітчизняних і зарубіжних джерел літератури, що відображають позитивні та негативні властивості матеріалів, використовуваних в сучасній стоматологічній і щелепно-лицевої практиці для заміщення дефектів кісткової тканини. З огляду на високу затребуваність у використанні костнозамещающіх матеріалів в хірургічній стоматології та щелепно-лицевої хірургії, зроблений акцент на значимість розробки нового синтетичного матеріалу для заміщення дефектів кісткової тканини. Синтетичні матеріали на основі біологічного Нгапой по ряду характеристик перевершують ГАП тваринного походження. Вони виключають можливість перенесення інфекційних захворювань, дозволяють регулювати швидкість резорбції за рахунок особливостей синтезу, різних заміщень фосфатних і гідроксильних груп в структурі апатиту. Це характеризує Нгапой як перспективний остеопластичний матеріал для використання у всіх областях кістково-пластичної хірургії

    Ключові слова: Остеопластичні матеріали, дефекти кісткової тканини, гідроксіаппатіт

    Vestnik KazNMU №1-2019

    У сучасній хірургічній стоматології та щелепно-лицевої хірургії активно використовуються різні матеріали для заміщення і відновлення кісткової тканини. За походженням всі остеопластіческіе матеріали діляться на 4 групи: аутогенні (донором є сам пацієнт), алогенних (донором є інша людина), ксеногенні (донором є тварина) і синтетичні (на основі солей кальцію).

    Досягнуті успіхи в.разработке ксеногенних і .сінтетіческіх біоматеріалів, що володіють

    остеокондуктівнимі і остеоіндуктівнимі властивостями, дозволяють зменшити застосування методів ауто- і алотрансплантації, що володіють певним рядом недоліків. Забор.аутокості може супроводжуватися ускладненнями: пошкодженням судин і нервів, освітою гематом, .Развитая інфекційно-запального процесу. Крім того, аутотрансплантат часто резорбируются швидше, ніж відбувається їх інтеграція і відновлення кісткового дефекту [22]. .Костние аллоімплантати, навпаки, відрізняються повільної Остеоінтеграції, при їх використанні є ризик передачі від донора до реципієнта різних захворювань бактеріальної або вірусної етіології, можливістю розвитку реакції гістонесовместімості і хронічного гранулемотозного запалення [1]. Основним недоліком синтетичних матеріалів, .в відміну від ауто-, алло-і деяких ксеноматеріалов, є відсутність у них властивостей остеоіндукціі. Терміном «остеоіндукція» деякі автори визначають здатність остеопластичного матеріалу викликати ектопічне (поза кістки) формування кісткової тканини de novo. Однак, на нашу думку, до остеоіндукціі костезамещающіх матеріалів слід відносити їх здатність стимулювати регенерацію кісткової тканини. Така біологічна активність може бути обумовлена ​​включенням до складу костезамещающего матеріалу сульфатірованних.глікозаміногліканов (Остеопласт-К), .амінокіслот (PepGen-15), факторів росту і Морфогенія (InductOs® (UK), Osigraft® (UK)). Здатність викликати ектопічний остеогенез характерна для ряду представників сімейства кісткових морофогенетіческіх білків (від англ. Bone morfogenic protein - BMP) і вперше була продемонстрована M.R. Urist в 1965 р [28]. Основне индуцирующее дію BMP включає вплив їх на проліферацію остеобластів, на діффереціровку мезенхімальних клітин попередників в Остеогенні напрямку і на ангіогенез. Розвитку нових медичних технологій дозволяє використовувати досягнення матеріалознавства, біохімії, молекулярної біології та генної інженерії при створенні нових комбінованих синтетичні матеріалів для кісткової пластики. Модифікація їх об'ємної структуру, що наближає їх будова до кісткової тканини, включення до складу цитокінів: факторів росту і Морфогенія, дозволяє наділяти синтетичні матеріали, крім

    остеокондуктивних, остеоіндуктівнимі властивостями. Це також дозволяє контролювати швидкість біодеградації, наближаючи її до кінетики остеогенеза. У цьому огляді зроблено спробу узагальнити і проаналізувати результати досліджень і розробок в області синтетичних костезамещающіх матеріалів.

    Синтетичні резорбіруемой матеріали були призначені в якості недорогий заміни природного гидроксиапатиту (ГАП) [27]. До синтетичних імплантаційним матеріалів відносять: .разлічние види кальцій-фосфатної кераміки: трикальцийфосфат (Vitlokit, Ceramit), біоскла (PerioGlass, BioGran), гідроксиапатит (ГАП) і його композиції з колагеном, Сульфатовані глікозаміногліканами-кератан і хондроїтин-сульфатом (біоімплантатів), а також з сульфатом (Haspet) і з фосфатом кальцію [2; 4]. В даний час на основі ГАП створено безліч різних форм у вигляді пористих наноструктурованих кальцій-фосфатних керамік, кісткових цементів, біогібрідних і біокомпозітних

    з'єднань. Синтетичні матеріали на основі штучного ГАП по ряду характеристик перевершують ГАП тваринного походження. Вони виключають можливість перенесення інфекційних захворювань, дозволяють регуліровать.скорость розробці за рахунок особливостей синтезу, різних заміщень фосфатних і гідроксильних груп в структурі апатиту. Це характеризує синтетичний ГАП як перспективний остеопластичний матеріал для використання у всіх областях кістково-пластичної хірургії. Синтетичні препарати розрізняються за ступенем дисоціації і розсмоктуванню, які в більшій мірі пов'язані з кількістю утвореної міжклітинної рідини і діяльності остеокластів. До матеріалів з низьким ступенем дисоціації і розробці можна віднести деякі препарати синтетичного гранульованого гідроксиапатиту, біоскла і біосіталла [5]. З резорбіруемой, розчинних і мають високу ступінь дисоціації, а, отже, і високу ступінь метаболічної активності, матеріалів можна назвати трикальций-фосфат і сульфат кальцію [6]. Кальцій-фосфатні матеріали (трикальций-фосфат) відносяться до біоактивним матеріалами, способствующім.образованію на їх поверхні новоутвореної кістки і формування з останньої міцних хімічних зв'язків. Ці біоматеріали сприяють закріпленню, проліферації, міграції та фенотипической експресії кісткових клітин, що призводить до аппозиційного росту кістки на поверхні імплантату. Так само вони здатні адсорбувати протеїни стимулюють функцію остеокластів і остеобластів і інгібуючі функцію конкуруючих клітин, зокрема фібробластів, відповідальних за формування сполучної тканини [18; 26; 12]. Незважаючи на зазначені позитивні біологічні властивості, недоліком більшості кальцій-фосфатних матеріалів є слабка механічна міцність, повільна резорбція в тканинах організму. Керамічні матеріали. Синтетичний ГАП використовується у вигляді непористій (нерезорбіруемой) і пористої (резорбіруемой) кераміки [10; 19; 24]. Непориста кераміка. (Osteograph / LD, PermaRidg, Calcitte, Interpore 200, Durapatite) протягом тривалого часу в організмі як би «замурується кісткою». Безпосередньо в області зайнятої матеріалом остеогенеза не відбувається. Пориста ГАП кераміка (Osteograph / LD, PHA Interpore 200, Алгіпор) є остеокондуктором, тобто провідником регенерату, який проростає імплантат. Однією з застосовуваної форм порістой.керамікі є її гранулят. В основі біологічних ефектів при імплантації грануляту високотемпературної кераміки (Osteograph / LD, OsteoGen, Гідроксіапол) в кісткові дефекти лежить проростання сполучної тканини, і в її складі остеогенних елементів, в межгранулярние простанства. Це послужіло.основаніем для використання даного матеріалу в якості покриття ендопротезів, конструкцій для остеосинтезу, дентальних імплантатів. Найбільш інтенсивно процес протікає переважно у поверхні конгломератів частинок ГАП поблизу джерел остеогенного паростка (стінки кісткового дефекту). Нанорозмірний ГАП. У кісткової тканини ГАП присутній у вигляді нанорозмірних кристалів, тому наступним етапом розвитку матеріалів на основі ФК і ГАП стало створення нанокристалів. Нанокристали ФК володіють двома найважливішими для фізіології кісткової тканини якостями: вони знаходяться в динамічній рівновазі з біологічним оточенням в циклі ремоделювання (резорбції / мінералізації) і проявляють високий рівень механічних властивостей. Нанокристалічний ГАП (нано-ГАП) має підвищену здатність адсорбувати білки, необхідні для життєдіяльності клітин, а также.ізбірательностью по відношенню до функцій клітин, що утворюють кісткову і фіброзну тканини [16]. В роботі на моделі гетеротопічною імплантації нано-

    Вісник Ка ^ НЖУ №1-2019

    гідроксиапатиту показано, що деякі кальцій-фосфатні матеріали мають остеоіндуктівнимі властивостями, які в значній мірі визначаються геометричною характеристикою матеріалу [20; 21]. Проведені раніше доклінічні випробування показали, що наноструктурний ГА (нано-ГА), отриманий при температурах до 60 ° С, має істотно більшу здатність стимулювати репаративний остеогенез в порівнянні з полікристалічним (високотемпературним) аналогом [8; 3]. Нанокристали біологічного ГА надають кістки твердість і жорсткість, в той час як волокна колагену забезпечують еластичність і високу тріщиностійкість, а також необхідну швидкість резорбції і поновлення кісткової тканини [29; 11]. Комбіновані синтетичні матеріали. Використання в клінічній практиці мелкодісперстних форм матеріалу незручно. .Тому створюються комбіновані форми, що складаються з полімерної матриці (на основі полілактиду, поліоксібутірата, полігликолевою кислоти і їх комбінацій) і нано-гідроксиапатиту як наповнювача. Поява композитів з синтетичного ГАП в формі порошків, гранул і гелів в поєднанні з полісахаридами хитозаном, альгінат [7], гіалуроновою кислотою, білком колагеном, пептидами [14], ембріональними стовбуровими клітинами [30], лікарськими та іншими препаратами розширило можливості відновлення патологічно змінених мінералізованих тканин [13; 15; 17]. Кісткові морфогенетичні білки (BMP) є істинними остеоіндукторамі і здатні викликати утворення ектопічної кісткової тканини. Поєднання BMP з біоматеріалами, які можуть доставляти білок, продемонстрували максимальний терапевтичний ефект BMP. Гідроксиапатит з його остеокондуктівнимі властивостями є найкращим носієм для BMP. Як показали дослідження Rohanizadeh, найкращим способом їх поєднання, є включення BMP до складу гідроксиапатиту [23]. Показано, що кальцій-фосфатна паста (a-BSM; ETEX, Cambridge, MA) в поєднанні з rhBMP-2

    прискорює загоєння костноі.ткані і призводить до відновлення механічних властивостей, еквівалентних нормальної кістки. В експериментальній моделі, на малогомілкової кістки приматів, при остеотомії, застосування пасти rhBMP-2 / a-BSM прискорювало загоєння кістки приблизно на 40% [25]. CAD / CAM технології активно використовуються в стоматології для виготовлення вкладок, вінірів, коронок і мостовидних коронок при відновленні зубів. Для відшкодування кісткових дефектів щелеп і лицьових кісток складної форми, комп'ютерне моделювання та виготовлення імплантатів є перспективною технологією. В експериментальній роботі на тварин [9] продемонстровані цікаві результати по відновленню кісткових дефектів альвеолярного відростка ВЧ з використанням керамічних імплантатів, виготовлених методом об'ємної друку. Імплантати мали рівномірну мікроархітектоніку з величиною пір 120 ± 20 і по формі повністю

    соответствовалі.сформірованним дефектів.

    Остеоіндуктивні властивості були обумовлені введенням до складу імплантату BMP-2. Отримані в роботі дані показують, що керамічні матеріали на основі ГАП, виготовлені методами об'ємного прототипирования в комбінації з морфогенетическими білками, мають реальні можливості застосування для кісткової тканинної інженерії, з основною перевагою - повністю настроюється 3D-структурою і формою. Таким чином, аналіз доступної літератури дозволяє зробити висновок, що розробка нових кістковопластичних матеріалів переслідує 2 основні цілі - оптимізація регенерації кісткової тканини і відновлення кісткових дефектів. Очевидно, що в перспективі для відновлення кісткових дефектів методами 3D прототипирования, будуть створюватися індивідуальні штучні керамічні імплантати на основі ГАП, що містять комбінацію чинників зростання і Морфогенія, наприклад, BMP і VEGF. Можливо, саме такий підхід дозволить ефективно здійснювати біоінженерію кісткової тканини в різних клінічних ситуаціях.

    СПИСОК ЛІТЕРАТУРИ

    1 Барченко Г. Н. Застосування штучних кальцієво-фосфатних біоматеріалів в травматології та ортопедії // Зб. робіт Всеросійської науково-практичної конференції. - М .: 2010. - №2. - С. 3-5.

    2 Григорьян А. С. Динаміка інтеграції блоків пористого грануляту гідроксиапатиту при надкостнічние його імплантації в область тіла щелепи (експериментально-морфологічне дослідження) // Матеріали конференції, присвяченій пам'яті проф. В. В. Панікаровского: зб. науч. працю. - М .: 2002. - №3. - С. 48-53.

    3 Крутько В.К. Жох. - 2007. - № 3. - С. 366-374.

    4 Островський А. С. Остеогенні матеріали в сучасній пародонтології та імплантології // Dent-Inform. - 2001. - № 8. - С. 22-30

    5 Павлов С. А. Вивчення маркерів остеогенезу регенератов кісткової тканини щелеп після імплантації остеопластических матеріалів: Дис. ... канд. мед. наук - М., 2010. - 86 с.

    6 Параскевич B. JI. Дентальная імплантологія. Основи теорії і практики. - Мінськ: 2002. - С. 85-159.

    7 Петрович Ю. А. Перспективи застосування в стоматології поліфункціональних біополімерів хітозану і альгінату // Росс. стом. журн. - 2008. - №2. - С. 66-73.

    8 Цубер В. К. Хім. фарм. журнал. - 2006. - №8. - С. 48-56.

    9 Abarrategi A., Biological Properties of Solid Free Form Designed Ceramic Scaffolds with BMP-2: In Vitro and In Vivo Evaluation // PLoSONE. - 2006. - №7 (3). - Р. 89-97.

    10 Antonov E.N. Atomic force microscopic study of the surface morphology of apatute films deposited by pulsed laser ablation // Biomaterials. - 1997. - №15. - P. 1043-1049.

    11 Dorozhkin S. V. Calcium orthophosphates // J. Mater.Sci. - 2007. - №42. - Р. 1061-1095.

    12 Fratzl P, Gupta H. S., Paschalis E. P., Roschger P. Structure and mechanical quality of the collagen - mineral nano-composite in bone // J Mater Chem. - 2004. - №14. - Р. 2115-2123.

    13 Kim I. Y. Chitosan and its derivatives for tissue engineering applications // Biotechnology Advances. - 2008. - Vol. 26. - P. 1-21.

    14 Kroese-Deutman H.C. Influence of RGD-loaded titanium implants on bone formation in vivo // Tissue Engineering. - 2005. - Vol.11. - P. 1867-1875.

    15 Kubler A. Growth and proliferation of human osteoblasts on different bone graft substitutes. An in vitro study // Implant Dent. - 2004. -Vol. 13. - P. 171-179.

    16 Liu H., Webster T. J. Nanomedicine for implants: a review of studies and necessary experimental tools // Biomaterials. - 2007. - №2. - Р. 354-369.

    17 Metcalfe A. D., Ferguson M. W. J. Bioengineering skin using mechanisms of regeneration and repair // Biomaterials. - 2007. - Vol. 28. - P. 5100-5113.

    18 Meyer U, Joos U, Wiesmann H. P. Biological and biophysical principles in extracorporal bone tissue engineering. Part III. // Int J Oral Maxillofac Surg. - 2004. - №33 (7). - Р. 635-641.

    Vestnik KazNMU №1-2019

    19 Orly J. M., Gregory J. Manantean Hydroxyapatite implant for augmenting deficient alveolar ridges // J. Biomed. Mater. Res. - 1999. - №12.

    - P. 1433-1440.

    20 Qu S. X. Evaluation of the expression of collagen type I in porous calcium phosphate ceramics implanted in an extra-osseous site // Biomaterials. - 2004. - V. 25. - P. 659-667.

    21 Ripamonti U. Bone morphogenetic proteins in craniofacial and periodontal tissue engineering: experimental studies in the non-human primate Papioursinus // Cytok. Growth Factor Rev. - 2005. - V.16. - P. 357-368.

    22 Rogers G. F., Greene A. K. Autogenous bone graft: basic science and clinical implications // J Craniofac Surg. - 2012. - №23 (1). - P. 323 331.

    23 Rohanizadeh R., Chung K. Hydroxyapatite as a carrier for bone morphogenetic protein. // J Oral Implantol. - 2011. - №2. - P. 113-119.

    24 Salata L. A. Bone healing following the use of hydroxyapatite or ionomeric bone substitutes alone or combined with a guided bone regeneration technique: an animal study // Int. J. OralMaxillofac Implants. - 1998. - №13. - P. 44-51.

    25 Seeherman H. J. Recombinant human bone morphogenetic protein-2 delivered in an injectable calcium phosphate paste accelerates osteotomy-site healing in a nonhuman primate model // J Bone Joint Surg. - 2004. - №86. - P. 1961-1972.

    26 Thompson J.B. PK // Nature. - 2001. - V. 414. - P. 773.26.

    27 Thomson R. C. Hydroxyapatite fiber reinforced poly (a-hydroxy ester) foams for bone regeneration // Biomaterials. - 1998. - Vol. 19. -P. 1935-1943.

    28 Urist M. R. Bone: formation by autoinduction // Science. - 1965. - №150. - P. 893-899.

    29 Weiner S., Wagner H.D. // Ann Rev Mater Sci. - 1998. - V.28. - P. 271-279.

    30 Wobus A. M., Boheler K. R. Embryonic stem cells: Prospects for developmental biology and cell therapy // Physiol. Rev. - 2005. - Vol. 85.

    - P. 635-649.

    Б.А. Амантай, С.С. Кебека

    С.Ж. Асфендіяров атиндаги К, азац? Лттицмедіцінауніверсітетi

    ЖАЦ суйек ЗАЦИМДАНУИ КЕЗ1НДЕ ПАЙДАЛАНИЛАТИН суйек-АЛМАСТИРГИШ МАТЕРІАЛДАРДЬЩ АНАЛІЗ1 ЖЕНЕ ЕРЕКШЕЛ1КТЕР1

    ТYЙiн: Цаз1рп заманги стоматологіяли; жене жа; -бета суйек iсiктерiнде; олданилатин матеріалдардиц оц жене тер ^; асіеттерш керсететш едебіеттщ шк жене вододіл; и сіпаттарин Талдан журпзшген. Хірургіяли; стоматологіяда жене жа; бет хірургіяда суйек алмастиргиш матеріалдарди колдануга Деген жогари суранисти ескере отирип, суйек а; ауларин ауистиратин жаца сінтетікали; матеріалдарди езiрлеу мациздилигина назар аударилди. Біологіяли; NGAP непзшдеп сінтетікали; матеріалдар жануарлардиц шигу теп турали бiрнеше ерекшелжтерден асип Туст Жукпали ауруларди беру мумкшд ^ ш жоада шигаради, сінтездщ сіпаттамаларина, апатит; урилиминдаги фосфат пен гідроксил топтариниц оринбасарларина байланисти резорбція жилдамдигин реттеуге мумкшдж ятрити Бул NGAP-ти остеопластікали; хірургіяниц Барлія; облистаринда пайдалану Yшiн перспектівтi остеопластікали; матеріал ретiнде сіпаттайди. ТYЙiндi сездер: остеопластікали; матеріалдар, CYЙекак; аулари, гідроксиапатит

    B.A. Amantayev, S.S. Kobekov

    Asfendiyarov Kazakh National medical university

    ANALYSIS AND CHARACTERISTIC OF BONE-SUBSTITUTE MATERIALS USED IN SURGICAL TREATMENT OF BONE JAWS DEFECTS

    Resume: The analysis of domestic and foreign sources of literature reflecting the positive and negative properties of materials used in modern dental and maxillofacial practice to replace bone defects is given. Given the high demand for the use of bone-substituting materials in surgical dentistry and maxillofacial surgery, emphasis was placed on the importance of developing a new synthetic material to replace bone defects. Synthetic materials based on biological NGAP surpass HAP of animal origin in a number of characteristics. They exclude the possibility of transfer of infectious diseases, allow you to adjust the rate of resorption due to the characteristics of the synthesis, various substitutions of phosphate and hydroxyl groups in the structure of apatite. This characterizes NGAP as a promising osteoplastic material for use in all areas of osteoplastic surgery.

    Keywords: osteoplastic materials, bone defects, hydroxyapatite


    Ключові слова: Остеопластичні МАТЕРІАЛИ / ДЕФЕКТИ КІСТКОВІЙ ТКАНИНИ / гідроксіаппатіт / OSTEOPLASTIC MATERIALS / BONE DEFECTS / HYDROXYAPATITE

    Завантажити оригінал статті:

    Завантажити