Проведено порівняльний аналіз динаміки рівня смертності від гострих алкогольних отруєнь і рівня захворюваності алкоголізмом і алкогольними психозами в Росії в період з 1970 по 2014 роки. Результати аналізу розподілених лагів «вибілених» тимчасових серій свідчать про існування зв'язку між динамікою рівня смертності від гострих алкогольних отруєнь і рівнем захворюваності алкогольними психозами, а також динамікою питомої ваги алкогольних психозів в структурі первинної захворюваності алкоголізмом з лагом в один рік. У той же час, зв'язок між рівнем смертності від гострих алкогольних отруєнь і рівнем захворюваності алкоголізмом статистично не значима. Результати цього дослідження говорять про те, що рівень захворюваності алкогольними психозами є більш надійним індикатором алкогольних проблем, ніж рівень захворюваності алкоголізмом.

Анотація наукової статті з наук про здоров'я, автор наукової роботи - Разводовскій Ю.Є., Зотов П.Б.


Alcohol poisoning and epidemiological alcoholism parameters in Russia

A comparative analysis of trends in fatal alcohol poisonings and incidence of alcoholism and alcoholic psychoses was carried out. The results of distributed lags analysis suggest positive relationship between trends in fatal alcohol poisonings and incidence of alcoholic psychoses. The relationship between trends in fatal alcohol poisonings and incidence of alcoholism was also positive but statistically not significant. These findings suggest that alcoholic psychoses incidence rate is more reliable indicator of alcohol-related problems than alcoholism incidence rate.


Область наук:

  • Науки про здоров'я

  • Рік видавництва: 2016


    Журнал: Російський медико-біологічний вісник імені академіка І.П. Павлова


    Наукова стаття на тему 'Алкогольні отруєння та епідеміологічні параметри алкоголізму в Росії'

    Текст наукової роботи на тему «Алкогольні отруєння та епідеміологічні параметри алкоголізму в Росії»

    ?ОРИГІНАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ

    © Разводовскій Ю.Є., Зотов П.Б., 2016 УДК 616.89

    АЛКОГОЛЬНІ ОТРУЄННЯ І ЕПІДЕМІОЛОГІЧНІ ПАРАМЕТРИ

    АЛКОГОЛІЗМУ В РОСІЇ

    1 2 Ю.Є. Разводовскій, П.Б. Зотов

    УО «Гродненський державний медичний університет»,

    вул. Горького, 80, 230009, м Гродно, Республіка Білорусь (1) гауз ТО Багатопрофільний клінічний медичний центр «Медичний місто», Червішевскій тракт, 7, 625041, м Тюмень, Російська Федерація (2)

    Проведено порівняльний аналіз динаміки рівня смертності від гострих алкогольних отруєнь і рівня захворюваності на алкоголізм і алкогольні психози в Росії в період з 1970 по 2014 роки. Результати аналізу розподілених лагів «вибілених» тимчасових серій свідчать про існування зв'язку між динамікою рівня смертності від гострих алкогольних отруєнь і рівнем захворюваності на алкогольні психози, а також динамікою питомої ваги алкогольних психозів в структурі первинної захворюваності на алкоголізм з лагом в один рік. У той же час, зв'язок між рівнем смертності від гострих алкогольних отруєнь і рівнем захворюваності на алкоголізм статистично не значима. Результати цього дослідження говорять про те, що рівень захворюваності на алкогольні психози є більш надійним індикатором алкогольних проблем, ніж рівень захворюваності на алкоголізм.

    Ключові слова: алкогольні отруєння, захворюваність, алкоголізм, алкогольні психози, Росія.

    ALCOHOL POISONING AND EPIDEMIOLOGICAL ALCOHOLISM

    PARAMETERS IN RUSSIA

    1 2 Y.E. Razvodovsky, P.B. Zotov

    EI «Grodno state medical University», Gorkogo str., 80, 230009, Grodno, Republic of Belarus (1) SAHI TR Medical clinic center «Medical city», Tchervishevskiy trakt, 7, 625041, Tyumen, Russian Federation (2)

    A comparative analysis of trends in fatal alcohol poisonings and incidence of alcoholism and alcoholic psychoses was carried out. The results of distributed lags analysis suggest positive relationship between trends in fatal alcohol poisonings and incidence of alcoholic psychoses. The relationship between trends in fatal alcohol poisonings and incidence of alcoholism was also positive but statistically not significant. These findings suggest that alco-

    64

    holic psychoses incidence rate is more reliable indicator of alcohol-related problems than alcoholism incidence rate.

    Keywords: alcohol poisonings, incidence, alcoholism, alcoholic psychoses, Russia.

    Актуальним завданням епідеміологічних досліджень є динамічний моніторинг алкогольної ситуації в країні з використанням непрямих індикаторів алкогольних проблем [1, 2, 3]. Одним з найбільш надійних індикаторів є смертність від алкогольних отруєнь, оскільки даний показник не тільки тісно корелює із загальним рівнем алкоголю, але і відображає негативні наслідки так званого «фестивального» стилю споживання алкоголю [4, 5, 6, 7]. Щорічні дані статистичної звітності наркологічної служби є альтернативним по відношенню до рівня алкогольної смертності джерелом інформації, що дозволяє здійснювати моніторинг алкогольної ситуації в країні, а також оцінювати ефективність роботи самої служби [8]. Серед усього спектру показників статистичної звітності наркологічної служби найбільш інформативними є показники, що характеризують виявлення та облік осіб страждають на алкогольну залежність і алкогольними психозами [9, 10].

    У колишньому Радянському Союзі статистична звітність наркологічної служби велася за єдиним зразком, що дозволяло проводити порівняння рівня алкогольних проблем між різними адміністративно-територіальними суб'єктами [11, 12]. Незважаючи на те, що після розпаду Радянського Союзу наркологічна служба Росії зазнала суттєвої трансформації, основні принципи її функціонування залишилися колишніми. Дана обставина дозволяє вважати деякі показники статистичної звітності наркологічної служби в Радянський і пост-Радянський період порівнянними.

    Раніше було показано, що рівень захворюваності на алкогольні психози

    є надійним індикатором поширеності алкогольних проблем в суспільстві, позитивно корелює з рівнем продажу алкоголю на душу населення [9, 13, 14]. У той же час, рівень захворюваності на алкоголізм є менш надійним оціночним критерієм, оскільки він коррелірет з числом лікарів-наркологів, тобто в значній мірі визначається активністю наркологічної служби з виявлення хворих на алкогольну залежність і постановці їх на диспансерний облік [9]. Було також показано, що між динамікою захворюваності на алкоголізм і алкогольні психози існують «ножиці», обумовлені тим, що активізація профілактичної роботи наркологічної служби, спрямованої на виявлення та постановку на облік осіб, які страждають на алкогольну залежність, веде до зростання врахованої захворюваності на алкоголізм, але в той Водночас сприяє профілактиці алкогольних психозів [12].

    Метою цієї роботи був порівняльний аналіз динаміки рівня смертності від гострих алкогольних отруєнь (індикатор загального рівня споживання алкоголю) і рівня захворюваності на алкоголізм і алкогольні психози в Росії в період з 1970 по 2014 роки.

    матеріали та методи

    Аналізувалися такі показники: рівень смертності від гострих алкогольних психозів на 100 тис. Населення, захворюваність на алкоголізм (число вперше виявлених хворих на алкоголізм в розрахунку на 100 тисяч населення), захворюваність на алкогольні психози (число вперше виявлених хворих алкогольними психозами в розрахунку на 100 тисяч населення), питома вага алкогольних психозів в структурі первинної захворюваності на алкоголізм (захворює-

    мість алкогольними психозами / захворюваність на алкоголізм і алкогольні психози х 100).

    Статистична обробка даних проводилася за допомогою програмного пакета БТАТКТГСА в модулі «Аналіз часових рядів». Слід зазначити, що аналіз соціологічних часових рядів має певні складності, оскільки статистичні передумови регресійного аналізу виконуються в повному обсязі. Зокрема, для таких рядів характерна взаємна залежність його членів, тобто їх коррелированность. Тому порівняльний аналіз динаміки «сирих» тимчасових серій може привести до виявлення помилкової кореляції між ними. У зв'язку з цим прикладної аналіз тимчасового ряду передбачає виключення з нього тренда і інших закономірних складових, для того щоб залишки не відрізнялися від процесу «білого шуму». Процес видалення детермінованою складової часового ряду називається «вибілювання». Для оцінки і видалення тренда з тимчасового ряду зазвичай використовується метод простих різницевих операторів. Суть методу полягає в переході від вихідного ряду до ряду різниць сусідніх значень ряду. Загалом

    вигляді диференціювання виглядає наступним чином: УГГ = ХГ - ХГ-1

    Після того, як вихідний ряд наближений до стаціонарного, підбирається його модель. Далі, з метою перевірки адекватності моделі проводиться аналіз залишків. Модель вважається підібраною, якщо залишкова компонента ряду є процесом типу білого шуму. Наступний етап передбачає дослідження крос-кореляційної функції між двома «вибіленими» серіями. У даній роботі з метою вивчення зв'язку між динамікою рівня смертності від гострих алкогольних отруєнь (незалежна змінна) і рівня захворюваності на алкоголізм і алкогольні психози (залежна змінна) був використаний аналіз розподілених лагів.

    Результати та їх обговорення Динаміка рівня досліджуваних показників у розглянутий період була схильна до значних коливань (рис. 1). При цьому коливання рівня смертності від гострих алкогольних отруєнь і рівня захворюваності на алкогольні психози були досить синхронними, в той час як динаміка рівня захворюваності на алкоголізм не відповідала загальному паттерну.

    260 240 220 200 180 160 140 120 100 80 60 40

    Мал. 1. Динаміка рівнів смертності від гострих алкогольних отруєнь, захворюваності на алкоголізм і алкогольні психози

    Рівень смертності від гострих алкогольних отруєнь, так само, як і рівень захворюваності на алкогольні психози лінійно зростав в 1970-і роки минулого століття, став знижуватися, починаючи з 1980 року, різко знизився в період з 1984 по 1988 рр., Різко зріс в першій половині 1990-х років, істотно знизився в період з 1995 по 1998 рр., після чого знову зростав аж до 2003 року, після чого став знижуватися. Рівень захворюваності на алкоголізм різко ви-ріс в 1970-і роки,

    потім стабілізується-рова, після чого різко знизився в період з 1987 по 1992 рр., після чого став коливатися відповідно до динаміки рівня смертності від гострих алкогольних отруєнь. Графічні дані, представлені на малюнку 2 дозволяють бачити, що динаміка питомої ваги алкогольних психозів в первинної захворюваності на алкоголізм добре співвідноситься з динамікою рівня смертності від гострих алкогольних отруєнь.

    60

    35

    25

    15

    40

    20

    осм- ^ соооосм- ^ соооосм- ^ соооосм- ^ СТОВ

    1 "^ 1" ^ 1 "^ 1" ^ 1 "^ 00000000000505050505000001-1-1-05050505050505050505050505050500000000 |! - '! -'! - '! -'! - '! -'! - '! -'! - ' ! - '! -'! - '! -'! - '! - СМСМСМСМСМСМСМСМ

    Мал. 2. Динаміка рівнів смертності від гострих алкогольних отруєнь і коефіцієнта, що відображає питому вагу алкогольних психозів в структурі захворюваності на алкоголізм

    Результати аналізу розподілених лагів «вибілених» тимчасових серій свідчать про існування зв'язку між динамікою рівня смертності від гострих алкогольних отруєнь і рівнем заболе-

    ваності алкогольними психозами, а також динамікою питомої ваги алкогольних психозів в структурі первинної захворюваності на алкоголізм з лагом в один рік, що продемонстровано в таблиці.

    Таблиця

    Результати аналізу розподілених лагів

    5

    0

    Показник Лаг Переходи. регресії Стандартна помилка t P

    Захворюваність алкоголізмом 0 1,06 0,721 1,478 0,147

    Захворюваність психозами 1 0,694 0,165 4,189 0,000

    Питома вага психозів в захворюваності на алкоголізм 1 0,289 0,092 3,124 0,003

    У той же час, зв'язок між рівнем смертності від гострих алкогольних отруєнь і рівнем захворюваності на алкоголізм статистично не значима. Існування тимчасового лага між динамікою смертності від гострих алкогольних отруєнь і захворюваності на алкогольні психози може пояснюватися тим, що перший показник відноситься до так званих «гострим» пов'язаним з алкоголем ефектів, в той час як другий - до «хронічним» алкогольним ефектів.

    Динаміка рівня епідеміологічних показників алкоголізму в розглянутий період співвідноситься з соціально-політичними процесами, що відбувалися в країні. Одним з інтригуючих феноменів, в цьому контексті, є істотне зниження рівня смертності від гострих алкогольних отруєнь, а також захворюваності на алкогольні психози в першій половині 80-х років минулого століття, яке може бути пов'язане з цілою низкою подій, включно з організацією наркологічної служби, служби швидкої допомоги, а також з підвищенням ціни на горілку, що відбулося в 1981 році. В якійсь мірі, це могло бути наслідком кампанії щодо зміцнення трудової дисципліни, яку почав В.Ю. Андропов після приходу до влади в 1982 році.

    Очевидним є те, що різке зниження цих показників в середині 80-х років минулого століття стало наслідком обмеження рівня доступності алкоголю в період антиалкогольної кампанії 19851988 років. У той же час, деякі автори вважають, що зниження рівня захворюваності на алкогольні психози було наслідком їх гиподиагностики, оскільки частина алкогольних психозів в цей період могли бути діагностовані як «інтоксикаційні психози». На цій підставі піддається сумніву санує ефект антиалкогольної кампанії. Така точка зору не витримує критики, оскільки в середині 80-х синхронно зі зниженням рівня забо-

    леваемості алкогольними психозами знижувався рівень пов'язаної з алкоголем смертності [15, 16]. Крім того, незважаючи на те, що в період з 1985 по 1989 роки число лікарів-наркологів зросла більш ніж на 50% захворюваність на алкоголізм знижувалася, що однозначно свідчить про поліпшення алкогольної ситуації в даний період [9].

    Аналізуючи причини різкого коливання рівня захворюваності на алкогольні психози в Росії в 90-і роки минулого століття необхідно мати на увазі, що рівень даного показника визначається двома основними факторами: рівнем споживання алкоголю і ефективністю лікувально-профілактичної роботи наркологічної служби. Тому різке зростання рівня даного показника в першій половині 90-х років, очевидно, був обумовлений зростанням рівня споживання алкоголю (особливо токсичних сурогатів) у зв'язку зі скасуванням державної алкогольної монополії в 1992 році. В цей же період відзначався різке зростання таких індикаторів рівня алкогольних проблем як смертність в результаті гострих алкогольних отруєнь, смертність від цирозу печінки, смертність від зовнішніх причин [15, 17, 21]. Зниження якості лікувально-профілактичної роботи наркологічної служби було другим фактором, який зумовив різке зростання рівня захворюваності на алкогольні психози в цей період. У зв'язку з браком фінансування наркологічна служба була піддана реорганізації, яка переважно полягала в зменшенні кількості наркологічних диспансерів і числа лікарів-наркологів, а також зменшення термінів стаціонарного лікування. Зниження активності наркологічної служби з виявлення та постановки на облік хворих на ранній стадії алкогольної залежності привело до зростання рівня захворюваності на алкогольні психози, а також зростання питомої ваги алкогольних психозів в структурі первинної захворюваності на алкоголізм.

    Різке зниження рівня захворюваності на алкоголізм в кінці 80-х, початку 90-х років було обумовлено констеляцією наступних факторів: зниження активності наркологічної служби з виявлення та постановки на облік хворих з алкогольною залежністю в зв'язку зі зменшенням кількості наркологічних установ і числа лікарів-наркологів; реалізація принципу добровільності у лікуванні хворих з алкогольною залежністю; поява можливості анонімного лікування; поява мережі приватних лікувальних установ наркологічного профілю та приватно практикуючих лікарів-наркологів. Остання обставина могло негативно позначитися на захворюваності на алкогольні психози. Зокрема, фахівці виїзних бригад одноразовим сеансом дезінтоксикаційної терапії можуть зняти гостру симптоматику алкогольного абстинентного синдрому, але не здатні надати якісну лікувальну допомогу в повному обсязі. Ускладненням таких недоліковані випадків може бути розвиток алкогольного психозу з приводу чого пацієнти і потрапляють в державні лікувальні заклади.

    Зниження рівня захворюваності на алкоголізм і алкогольні психози в 1995 - 1998 роки в якійсь мірі можна пояснити вимиранням когорти алкоголіків, чиї життя були збережені в період антиалкогольної кампанії, про що говорять деякі автори [15]. Однак ключову роль в зниженні захворюваності на алкогольні психози в це період зіграли заходи щодо скорочення імпорту алкоголю, а також виробництва фальсифікованих алкогольних напоїв [16]. Крім того, в цей період знизилася доступність алкоголю внаслідок зростання його вартості щодо продуктів харчування [15]. Починаючи з 1998 року, рівень доступності алкоголю в Росії знову став рости, що і спровокувало нове зростання рівня захворюваності на алкоголізм і алкогольні психози.

    Рівень всіх досліджуваних показників став знижуватися, починаючи з 2003 року, що, в якійсь мірі, може пояснюватися ефектом цілого ряду антиалкогольних заходів з метою посилення державного контролю за алкогольною ринком, проведених в цей період [18]. Особливо це стосується двох федеральних законів, прийнятих в 2006 році [19]. В одному з недавніх досліджень було показано, що введення нових антиалкогольних законів знизило щорічне число смертей чоловіків від алкогольних отруєнь на 6700, а також смертей від алкогольних цирозів печінки серед чоловіків на 760 чоловічих, а серед жінок на 770 [20]. Це означає, що якщо б антиалкогольні заходи не були введені, то число смертей чоловіків від отруєнь алкоголем було б на 35% вище, а число чоловічих і жіночих смертей від алкогольних цирозів печінки було б відповідно на 9% і 15% вище. У той же час, прийняття нових законів не вплинула на рівень смертності від психічних і поведінкових розладів, викликаних вживанням алкоголю, на підставі чого автори зробили висновок, що вжиті заходи лише частково пояснюють зниження рівня алкогольної смертності в Росії, що відзначалися після 2003 року [20, 22].

    висновки

    Таким чином, представлені дані узгоджується з результатами попередніх досліджень, що вказують на те, що рівень захворюваності на алкогольні психози є більш надійним індикатором алкогольних проблем, ніж рівень захворюваності на алкоголізм.

    Отримало підтвердження уявлення про те, що питома вага алкогольних психозів в структурі первинної захворюваності на алкоголізм є показником ефективності лікувально-профілактичної роботи наркологічної служби.

    Конфлікт інтересів відсутній.

    література

    1. Короленко А.В., Морев М.В. Про демографічні наслідки суїцидальної смертності // Суїцидологія. 2015. Т. 6, № 4. С. 48-61.

    2. Розанов В.А. Самогубства, психосоціальний стрес і споживання алкоголю в країнах колишнього СРСР // Суїцидологія. 2012. № 4. С. 28-40.

    3. Сахаров А.В., Говорін Н.В. Суїцидальна поведінка і споживання алкоголю: оцінка взаємозв'язків на попу-ляціонному рівні // Суїцидологія. 2015. Т. 6, № 2. С. 35-46.

    4. Меринів А.В. Аутоагрессивное поведінку і оцінка суїцидального ризику у хворих на алкогольну залежність і членів їх сімей: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М., 2012. 277 с.

    5. Меринів А.В., Лукашук А.В. Життя після розлучення: суїцидологічні і наркологічні показники чоловіків, які страждають на алкогольну залежність // Суїцидологія. 2014. Т. 5, № 3. С. 28-32.

    6. Родяшін Є.В., Зотов П.Б., Габсалямов І.М., Уманський М.С. Алкоголь серед чинників смертності від зовнішніх причин // Суїцидологія. 2010. № 1. С. 21-23.

    7. Stickley A, Leinsalu M, Andreew E, Razvodovsky YE, Vagero D, McKee M. Alcohol poisoning in Russia and the countries in the European part of the former Soviet Union, 1970-2002 // European Journal of Public Health. 2007. Vol. 17, № 5. P. 444-449. doi: 10.1093 / eurpub / ckl275

    8. опеньки Т.Г., Чухрова М.Г. Смертність від зовнішніх причин і її зв'язок з вживанням алкоголю в Республіці Тива // Суїцидологія. 2011. № 1. С. 48-51.

    9. Авербах Я.К., Шамота А.З. Споживання алкоголю і деякі показники алкоголізації населення // Питання наркології. 1992. № 2. С. 32-37.

    10. Зотов П.Б., Уманський М.С., Уманська П.С. деякі епідеміологічні

    дані про алкогольні психози в Тюменській області // Тюменський медичний журнал. 2010. № 1. С. 12-13.

    11. Ворошилін С.І. Алкогольний фактор серед причин зростання самогубств в СРСР і в пострадянських державах // Суїцидологія. 2012. № 2. С. 24-33.

    12. Мірошниченко Л.Д., Пелипас ​​В.Є. Регіональні відмінності в поширеності алкоголізму в СРСР // Питання наркології. 1991. № 3. С. 29-32.

    13. Разводовскій Ю.Є. Захворюваність алкогольними психозами як індикатор рівня алкогольних проблем // Охорона здоров'я. 2002. № 11. С. 14-15.

    14. Разводовскій Ю.Є. Алкоголізм і алкогольні психози в Білорусі в період 1970-1999 рр. // Журнал неврології і психіатрії ім. С.С. Корсакова. 2002. № 10. С. 58-63.

    15. Нємцов А.В. Алкогольна історія Росії: новітній період. М .: Книжковий дім «ЛІБРОКОМ», 2009. 320 с.

    16. Нємцов А.В., Разводовскій Ю.Є. Алкогольна ситуація в Росії, 19802005 // Соціальний захист і клінічна психіатрія. 2008. № 2. С. 52-60.

    17. Меринів А.В., Шустов Д.І. Подружні аспекти аутоагресивної поведінки у сім'ях хворих на хронічний алкоголізм. Російський психіатричний журнал. 2002. № 3. С. 58-61.

    18. Razvodovsky YE. Was the mortality decline attributable to alcohol control policy? // Journal of Sociolomics. 2014. № 3. Р. 2. doi: 10.1016 / s0924-93 38 (15) 303 70-9

    19. Нємцов А.В., Разводовскій Ю.Є. Алкогольна ситуація в Росії і її відображення в кривому дзеркалі // Собр-логія. 2015. № 3. С. 70-73.

    20. Pridemore WA, Chamlin MB, Kaylen MT, Andreev E. The Effects of the 2006 Russian Alcohol Policy on Alcohol-Related Mortality: An Interrupted Time Series Analysis // Alcoholism: Clinical and Experimental Research. 2014. Vol. 38, № 1. P. 257-266. doi: 10.1111 / acer.12256

    21. Зотов П.Б. Суїцидальна поведінка: роль «зовнішнього» ключа »як елемента суїцидальної динаміки і об'єкта психотерапії // Російський медико-біологічний вісник імені академіка І.П. Павлова. 2015. № 4. С. 133-137.

    22. Кузнєцов П.В. Фактори антисуїцидальних бар'єру у слідчо-заарештованих, які здійснили суїцидальну спробу // Наука молодих (Eruditio Juvenium). 2015. № 2. С. 80-89.

    References

    1. Korolenko AV, Morev MV. O demogra-ficheskih posledstvijah suicidal'noj smertnosti [On the demographic consequences of suicide mortality]. Suicidolo-gija [Suicidology]. 2015; 6 (4): 48-61. (In Russian)

    2. Rozanov VA. Samoubijstva, psiho-social'nyj stress i potreblenie alkogolja v stranah byvshego SSSR [Suicide, psychosocial stress and alcohol consumption in former USSR countries]. Suicidologija [Suicidology]. 2012; 4: 28-40. (In Russian)

    3. Saharov AV, Govorin NV. Suicidal'noe povedenie i potreblenie alkogolja: ocen-ka vzaimosvjazej na populjacionnom urovne [Suicidal behavior and alcohol use: estimation of correlations at the population level]. Suicidologija [Suici-dology]. 2015; 6 (2): 35-46. (In Russian)

    4. Merinov AV. Autoagressivnoe povede-nie i ocenka suicidal'nogo riska u bol'nyh alkogol'noj zavisimostju i chle-nov ih semej [Self-injurious behavior, and assessment of suicide risk in patients with alcohol dependence and members of their families]. Doc. Diss. M .; 2012. 277 p. (In Russian)

    5. Merinov AV, Lukashuk AV. Zhizn 'posle razvoda: suicidologicheskie i narkologi-cheskie pokazateli muzhchin, stradajush-hih alkogol'noj zavisimost'ju [Life after divorce: suicidological and substance abuse indicators men suffering from alcohol addiction]. Suicidologija [Suicidolo-gy]. 2014; 5 (3): 28-32. (In Russian)

    6. Rodjashin EV, Zotov PB, Gabsaljamov IN, Umanskij MS. Alkogol 'sredi faktorov smertnosti ot vneshnih prichin [Alcohol is among the factors of mortality from external causes]. Suicidologija [Suicidology]. 2010 року; 1: 21-23. (In Russian)

    7. Stickley A, Leinsalu M, Andreew E, Raz-vodovsky YE, Vagero D, McKee M. Alcohol poisoning in Russia and the countries in the European part of the former Soviet Union, 1970-2002. European Journal of Public Health. 2007; 17 (5): 444449. doi: 10.1093 / eurpub / ckl275

    8. Openko TG, Chuhrova MG. Smertnost 'ot vneshnih prichin i ee svjaz' s upotreb-leniem alkogolja v Respublike Tyva [Mortality from external causes and its relation to alcohol consumption in the Republic of Tyva]. Suicidologija [Suicidology]. 2011 року; 1: 48-51. (In Russian)

    9. Averbah JaK, Shamota AZ. Potreblenie alkogolja i nekotorye pokazateli alkogoli-zacii naselenija [Alcohol consumption and some indices of alcoholism in the population]. Voprosy narkologii [Problems of narcology]. 1992; 2: 32-37. (In Russian)

    10. Zotov PB, Umanskij MS, Umanskaja PS. Nekotorye jepidemiologicheskie dannye ob alkogol'nyh psihozah v Tju-menskoj oblasti [Some epidemiological data on alcohol psychoses in the Tyumen region]. Tjumenskij medicinskij zhurnal [Tyumen medical journal]. 2010 року; 1: 1213. (in Russian)

    11. Voroshilin SI. Alkogol'nyj faktor sredi prichin rosta samoubijstv v SSSR i v postsovetstkih gosudarstvah [Alcoholic factor among the reasons for the increase in suicides in the USSR and post-Soviet States]. Suicidologija [Suicidology]. 2012; 2: 24-33. (In Russian)

    12. Miroshnichenko LD, Pelipas VE. Re-gional'nye razlichija v rasprostranennosti alkogolizma v SSSR [Regional differences in the prevalence of alcoholism in the USSR]. Voprosy narkologii [Problems of narcology]. 1991; 3: 29-32. (In Russian)

    13. Razvodovskij JuE. Zabolevaemost 'alko-gol'nymi psihozami kak indikator urovn-ja alkogol'nyh problem [The incidence of alcoholic psychoses as an indicator of the level of alcohol problems]. Zdra-voohranenie [Health]. 2002; 11: 14-15. (In Russian)

    14. Razvodovskij JuE. Alkogolizm i alko-gol'nye psihozy v Belarusi v period 1970-1999 gg [Alcoholism and alcoholic psychosis in Belarus in 1970-1999 period]. Zhurn. nevrolog. i psihiatr. im. S.S. Korsakova [Phys. neurologist. and psychiatrist. them. S.S. Korsakov]. 2002; 10: 58-63. (In Russian)

    15. Nemcov AV. Alkogol'naja istorija Rossii: novejshij period [Alcohol history of Russia: the newest period]. Moscow: Knizhnyj dom «LIBROKOM»; 2009. 320 p. (In Russian)

    16. Nemcov AV, Razvodovskij JuE. Alkogol'naja situacija v Rossii, 1980-2005 [Alcohol situation in Russia]. Social'naja i klinicheskaja psihiatrija [Social and clinical psychiatry]. 2008; 2: 52-60. (In Russian)

    17. Merinov AV, Shustov DI. Supruzheskie aspekty autoagressivnogo povedenija v sem'jah bol'nyh hronicheskim alkogo-lizmom [Marital aspects of autoaggressive behavior in families of patients with chronic alcoholism]. Rossijskij psihiatri-cheskij zhurnal [Russian journal of psychiatry]. 2002; 3: 58-61. (In Russian)

    18. Razvodovsky YE. Was the mortality decline attributable to alcohol control policy? Journal of Sociolomics. 2014; 3: 2. doi: 10.1016 / s0924-9338 (15) 30370-9

    19. Nemcov AV, Razvodovskij JuE. Alkogol'naja situacija v Rossii i ejo otrazhe-nie v krivom zerkale [Alcohol situation in Russia and its reflection in a distorting mirror]. Sociologija [Sociology]. 2015; 3: 70-73. (In Russian)

    20. Pridemore WA, Chamlin MB, Kaylen MT, Andreev E. [The Effects of the 2006 Russian Alcohol Policy on Alcohol-Related Mortality: An Interrupted Time Series Analysis]. Alcoholism: Clinical and Experimental Research. 2014; 38 (10): 257-266. doi: 10.1111 / acer.12256

    21. Zotov PB. Suitzidalnoe povedenie: rol «Vneshnego kljucha» kak jelementa sui-cidal'noj dinamiki i objekta psihoterapii [Suicidal behavior: the role of «Foreign key», as an element of the suicidal dynamics and object of psychotherapy]. Rossijskij mediko-biologicheskij vestnik imeni akademika I.P. Pavlova [I.P. Pavlov Russian Medical Biological Herald]. 2015; 4: 133-137. (In Russian)

    22. Kuznetcov PV. Faktory antisuitcidalno-go baryera u sledstvenno-arestovannych, sovershivshih suitcidalnuyu popytku [Faktors antisuicidal barrier from investigators arrested, committed suicide attempt]. Nauka molodyh (Eruditio Juvenium) [Science of the young (Eruditio Juvenium)]. 2015; 2: 80-89. (In Russian)

    Разводовскій Ю.Є. - к.м.н., старший науковий співробітник науково-дослідної лабораторії УО «Гродненський державний медичний університет», Республіка Білорусь. E-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам потрібно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.

    Зотов П.Б. - д.м.н., професор, зав. ОПП і РБ гауз ТО Багатопрофільний клінічний медичний центр «Медичний місто», м Тюмень.


    Ключові слова: АЛКОГОЛЬНІ ОТРУЄННЯ /ЗАХВОРЮВАНІСТЬ /АЛКОГОЛІЗМ /АЛКОГОЛЬНІ ПСИХОЗИ /РОСІЯ /ALCOHOL POISONINGS /INCIDENCE /ALCOHOLISM /ALCOHOLIC PSYCHOSES /RUSSIA

    Завантажити оригінал статті:

    Завантажити