Стаття присвячена присвячена проблемам викладання біоетики в медичному вузі.

анотація наукової статті з психологічних наук, автор наукової роботи - Музалевська Любов Володимирівна, Блохіна Ніна Никодимівну


ACTUALIZATION OF THE PROBLEM OF BIOETHIC THINKING FORMATION IN THE MEDICAL STUDENTS

Th e paper is devoted to the problem of bioethics teaching.


Область наук:
  • психологічні науки
  • Рік видавництва: 2011
    Журнал: Сибірський медичний журнал (Іркутськ)
    Наукова стаття на тему 'Актуалізація проблеми формування біоетичного мислення студентів медичних вузів'

    Текст наукової роботи на тему «Актуалізація проблеми формування біоетичного мислення студентів медичних вузів»

    ?ОСНОВИ ДУХОВНОЇ КУЛЬТУРИ

    © Музалевский Л.В., БЛОХІНА М.М. - 2011

    Актуалізація ПРОБЛЕМИ ФОРМУВАННЯ біоетичні МИСЛЕННЯ СТУДЕНТІВ МЕДИЧНИХ ВУЗІВ

    Любов Володимирівна Музалевська, Ніна Никодимівну Блохіна (Іркутський державний медичний університет, ректор - д.м.н., проф. І.В. Малов, кафедра філософії, зав. - к.ф.н., доц. О.І. Круликовский )

    Резюме. Стаття присвячена присвячена проблемам викладання біоетики в медичному вузі. Ключові слова: біетіческое мислення, завдання і цінності біоетики, медичне право.

    ACTUALIZATION OF THE PROBLEM OF BIOETHIC THINKING FORMATION IN THE MEDICAL STUDENTS

    L. V Muzalevskaya, N.N. Blokhina (Irkutsk State Medical University)

    Summary. The paper is devoted to the problem of bioethics teaching.

    Key words: bioethic thinking, tasks and values ​​of bioethics, medical law.

    У давнину говорили про лікаря: «Поклянись, вступаючи». Всім відома клятва Гіппократа є не що інше, як моральний кодекс лікаря. Чи не медичні знання і методики лікування, запропоновані батьком медицини, витримали випробування часом, а саме його напуття лікаря. Йдеться про те, яким має бути його ставлення до людей і до свого професійного справі, про те, що лікар повинен бути людиною прекрасним, справедливим і добрим. Про що ж свідчать ці факти, та й вся історія розвитку медицини? Вони підтверджують, що професійна компетентність в медицині має свою специфіку і включає не тільки знання, вміння і навички, але, що особливо важливо, моральні якості лікаря, тобто те, в ім'я чого використовується підготовка фахівця-медика, якими цінностями при цьому він керується , застосовуючи свої знання: «я направляю режим хворих до їхньої вигоди, згідно з моїми силами і моїм розумінням, утримуючись від заподіяння будь-якої шкоди і несправедливості .... В який би дім я не зайшов, я увійду туди для користі хворого ... »

    «Професія лікаря вимагає самовідданості, чистоти душі і величі помислів», - за словами практикуючого лікаря А.П.Чехова, - і не всякий має ці якості в необхідному обсязі. Отже, їх потрібно формувати і виховувати. Один з патріархів російської медицини академік Б.В. Петровський називав основами формування та виховання медичного працівника деонтологію. У сучасних умовах розвитку суспільства і медичного знання норм деонтології стає вже недостатньо для вирішення багатьох проблем. Їй на зміну приходить біоетика, і ми говоримо про доцільність формування біо-етичного мислення студентів медичних вузів. Біоетика стосується, перш за все, етичної культури, змістовних питань добра і зла, порядності, совісті і людяності. Одна з її завдань, - як навчальної дисципліни, - допомогти студенту-медику розвинути і зміцнити необхідні для працюючого в системі охорони здоров'я душевні, духовні та інтелектуальні можливості.

    Актуалізація викладання біоетики в медичній освіті обумовлюється нинішнім специфічним станом медичної діяльності, її

    «Якщо ми знову почнемо хоча б міркувати про етику і про наше духовне ставлення до світу, вже одним цим ми вступимо на шлях, який веде від антикультури до культури».

    Альберт Швейцер

    місцем і значенням в сучасній культурі. В якості нової, - історично, - дисципліни вона є надзвичайно практичної наукою, тобто знанням - не заради знання, а заради допомоги як пацієнту, так і самого лікаря в його професійному зростанні.

    Формування і розвиток біоетики пов'язано з процесом трансформації як традиційної, так і медичної етики. І обумовлено це, перш за все, увагою до прав людини взагалі, і в медицині, зокрема, в зв'язку зі створенням нових медичних технологій, що породжують безліч найгостріших проблем, що вимагають юридичного і морального регулювання. Розвиток біоетики має на меті комплексне рішення проблем сучасної медицини, а також формування відповідної етичної культури професійного співтовариства медиків. Біоетика допомагає освоїти нові етичні регулятиви, усвідомити моральні колізії та дилеми, з якими стикаються в своїй роботі фахівці медичного профілю.

    Біоетика - це міждисциплінарний діалог медиків з представниками широкого кола гуманітарних наук, діалог медиків з пацієнтами і представниками громадськості. Тільки таким чином може бути адекватно виражена і зрозуміла багатопланова природа людського страждання і на цій підставі вироблена сучасна регулятивна ідея блага і як мети лікування для окремого індивіда, і як цілі суспільної охорони здоров'я в цілому. Специфіка біоетичного мислення полягає в тому, що піднімаються питання про межі людського життя і її невиліковним цінності. У цьому діалозі вплив громадськості відбивається в різних законодавчих актах. У літературі представлено розуміння біоетики через трансдисциплінарних підхід. Трансдисциплінарності характеризує такі дослідження, які ведуться «через», «крізь» дисциплінарні кордону, виходячи за межі конкретних дисциплін. У цьому діалозі формується своя особлива мова. Мова спеціальної дисципліни потрапляє в ситуацію діалогу і включається в процес пристосування до конкретної комунікативної ситуації. В результаті виникають основні поняття дисципліни, концепти або принципи.

    Для студентів-медиків молодших курсів, - а біоетику починають вивчати, як правило, з 2-го або навіть з 1-го курсу, - ця мова і сенс основних понять часто залишається неясним, оскільки виділених в державній програмі з біоетики годин на засвоєння матеріалу не вистачає. Але студенти повинні вміти класифікувати різні морально-етичні ситуації, які можуть виникати в їх майбутньої практичної діяльності, тобто вміти визначати приналежність кожної ситуації до одного з 4-х видів морального дії - будь то казус, дилема, моральний вчинок, подвиг або злочин. Для цього необхідним видається наскрізне викладання біоетики, тобто засвоєння її принципів в процесі вивчення клінічних дисциплін протягом всього навчання на конкретних прикладах.

    Біоетика має, перш за все, виховне значення, формуючи ціннісні орієнтації студентів, що має важливе значення в професійному становленні майбутнього лікаря. Висока якість підготовки фахівців в області охорони здоров'я є необхідною умовою для подолання кризи системи охорони здоров'я в нашій країні. Перехід до страхової медицини, що триває комерціалізація охорони здоров'я загострюють етичні та правові проблеми медичної науки і практики, а також сприяють виникненню ціннісних конфліктів, як в організації охорони здоров'я, так і свідомості і в поведінці особистості. Біоетика має стати формою критичного самосвідомості професійного співтовариства медиків.

    Одне з фундаментальних протиріч сучасної медицини полягає в тому, що охорона здоров'я повинна бути правом кожної людини, а часто реально виявляється привілеєм обмеженого кола осіб, які в змозі собі її дозволити. Тоді як культурна спільнота, як відомо, зобов'язує визнати рівність людей в області права і моральних вимог, що пред'являються до них. Індивіди повинні розглядатися як рівні в тому, що пов'язано з їх людськими якостями - гідністю, свободою, індивідуальністю, самоцінністю їх здоров'я і життя.

    Медична етика в епоху соціальних і науково-технічних революцій розглядає величезну кількість нових і важких моральних проблем, пов'язаних зі штучним заплідненням, трансплантацією органів, генетичними дослідженнями, використання медичних технологій у військових цілях і т.д .. Однак повсякденні кризові ситуації в моральному плані можуть і не бути настільки неординарними. Чи є медична проблема неординарною чи ні, і в тому і в іншому випадку вирішальну роль в ній буде грати дух моральної відповідальності, який залежить від вибору відповідної моделі моральних відносин між спільнотами професіоналів і непрофесіоналів. Це і є справжнє підставу для медичної етики в епоху революційних перетворень.

    Нормальний розвиток медицини неможливо без постійно проводяться клінічних випробувань і медико-біологічних експериментів за участю людини як досліджуваного об'єкта в процесі наукового пізнання. Об'єктивне знання є фундаментальною суспільною цінністю, але чи може воно служити виправданням можливого ризику для тілесного і соціального благополуччя людей, які виступають в ролі «об'єктів» дослідницької діяльності. Наскільки б не була висока цінність об'єктивного знання, вона у всіх випадках не повинна бути розглянута як самоцінність, бо такою є лише людина, лише життя у всіх її проявах.

    Повага людини як особистості виходить з визнання і поваги самодостатнього значення його свобод-

    ної волі, права і можливості відігравати визначальну роль при прийнятті рішень, які зачіпають його тілесне і (або) соціальне благополуччя. Людина повинна розглядатися як «господар» свого тіла, без чийогось усвідомленого і добровільного дозволу в принципі не повинні проводитися ніякі дослідні, профілактичні, діагностичні та лікувальні маніпуляції. Йому також належать певні права на доступ, контроль і розпорядження клінічної, медико-біологічної та іншою інформацією, отриманою медиками в рамках проведеного ними дослідження. Людина поважається як особистість, якщо він на ділі визнається в якості відповідального «автора» своєю неповторною і унікальною історії життя.

    Принцип благодійництво та милосердя можна вважати серцевиною покликання лікарів та інших медичних працівників. Він орієнтує медиків з почуття жалю керуватися, перш за все, благом даного конкретного пацієнта, відсуваючи на другий план інші мотиви своєї діяльності: пізнавальні, педагогічні, комерційні і т. Д.

    Справедливість передбачає принципове рівність можливостей для людей з точки зору: а) доступності медичної допомоги і розподіляються медичних послуг; б) ймовірності розділити тягар ризику для здоров'я і життя, страждань і відповідальності.

    Медицина є найдавнішою і найважливішою формою прояву солідарності як принципу, що забезпечує виживання окремої людини і людства в цілому. Хвороби і травматизм зачіпають наші спільні перспективи і інтереси. Тому в наших спільних інтересах сприяти в міру можливості прогресу медичної науки і практики. Слід поважати готовність людини з почуття солідарності добровільно брати участь в якості «об'єкта» клінічних випробувань і медико-біологічних експериментів.

    У зв'язку з усім вищевикладеним, очевидна необхідність виховних заходів з метою формування особистості лікаря в дусі поваги до життя. Бо в своїй практичній діяльності він буде стикатися з великою кількістю неординарних ситуацій, для прийняття рішення в яких буде потрібно висока ступінь відповідальності, розуміння обов'язку перед окремим пацієнтом і перед суспільством. З огляду на значимість завдання, триває творчий пошук педагогічних прийомів з формування у студентів особливих навичок обговорення проблеми, що включають активне слухання, аналіз ситуації, аргументацію власної позиції і вміння приймати зважене рішення з урахуванням головного критерію - блага пацієнта. А оскільки біоетика не пропонує конкретних рецептів, бо кожен випадок у медичній практиці унікальний, в навчальному процесі широко використовується прийом відкритих дискусій. Також спільно з клінічними кафедрами моделюються ситуаційні задачі, що описують конкретні ситуації, що виникають в лікувальної та наукової діяльності лікарів, при вирішенні яких студенти мають можливість застосувати теоретичні знання і засвоїти основні поняття і принципи біоетики, а також відповідних правових норм, що регламентують професійну діяльність лікаря

    Дуже важливо, щоб студент-медик вже з першого курсу почав усвідомлювати, що він, по суті, вже прийняв рішення стати професійним гуманістом, і що цей вибір дуже важливий не тільки для нього, а й для всього людства. Інтенсивний розвиток біоетики, зростаюча увага до неї, - і не тільки з боку медичної громадськості, - дозволяє сподіватися, що медицина може допомогти в становленні глобальної етики майбутнього, так як з усіх видів людської діяльності саме медична є щоденним і фактичним випробуванням на людяність.

    ЛІТЕРАТУРА

    1. Огурцов А.П. Біоетика: проблеми і перспективи. // Питання філософії. - 1994. - №3. - С.

    2. Біотехнології та культура. - М., 2004

    3. Іванюшкін А.Я. Професійна етика в медицині. - М., 1990..

    4. Ляуш Л.Б., Сабурова В.І. Світогляд і біоеті-етичні уявлення Російських студентів-медиків. // Медичне право і етика. - 2002. - №2. - С.82-94.

    5. Тищенко П.Д. Феномен біоетики // Питання філософії. - 1992. - №3. - С. 104-113.

    6. Сабурова В.І. Викладання біоетики в контексті Болонської декларації. // Всеросійська навчально-методична конференція «Біомедична етика в вищих медичних навчальних закладах». - М., 2005.

    7. Сторожаков Г.І., Зубков В.В., Білоусов Д.Ю., Малишева Е.А. Створення та діяльність етичних комітетів // Укр. РГМУ - 2001. - №3. - С. 18-22.

    Інформація про авторів: з664003, Іркутськ, вул. Червоного Повстання, 1, ІГМУ, кафедра філософії

    Блохіна Ніна Никодимівну - доцент, к.ф.н.,

    Музалевська Любов Володимирівна - старший викладач.

    © ПОЛІЩУК А.І. - 2011

    ІСТИНА, ДОБРО І КРАСА ЯК ЦІННОСТІ ФІЛОСОФІЇ ТА МЕДИЦИНИ

    Анна Иннокентьевна Поліщук (Іркутський державний медичний університет, ректор - д.м.н., проф. І.В. Малов, кафедра філософії, зав. - к.ф.н., доц. О.І. Круликовский)

    Резюме. Метою даної роботи є дослідження однієї з основних проблем у філософії та медицини, синтезу істини, добра і краси, відбитого в творчості практично будь-якого філософа.

    Ключові слова: ідеали, цінності, гармонія.

    TRUTH, GOOD AND BEAUTY AS VALUES OF PHILOSOPHY AND MEDICINE

    A.I. Polischuk (Irkutsk State Medical University)

    Summary. The object of the present paper is the investigation of one of fundamental problem in philosophy and medicine - a synthesis of truth, good and beauty, reflected in creation of any philosopher.

    Key words: ideals, values, harmony.

    Без рішення для себе проблеми ідеалу не обходилася і не обходиться в даний час жодна область знання, в тому числі і медицина.

    Для з'ясування субстанциального єдності всіх людських ідеалів і їх осередку - істини, добра і краси - найбільш продуктивним є аналіз в його історичної трансформації.

    Слово «істина» є запозиченим із старослов'янської мови від «ість» - справжній, безсумнівний, дійсний за допомогою суфікса «-іна». Істина - це буття, суще, то, що є. Таким чином, і в грецькому, і в російській мовах «істина» означає відкритість буття, вихід сущого з потаємне.

    Одвічна гармонія істини, добра і краси. Найбільші уми людства завжди бачили в ній її морально-естетичний зміст.

    Для того щоб осягнути таємниці філософського мислення, треба критично оцінити спадщину великих греків. Уже в античній філософській класиці можна виявити витоки класичного поняття ідеалу як єдності істини, добра і краси, до яких повинен прагнути кожна людина.

    На переконання Сократа, Платона і Аристотеля, саме в грецькому полісі можна було реалізувати ідеал «калокагатии» (від грец. Як ^ - прекрасний і adatos - хороший)

    Згадаймо слова великого Платона: «Від гарних образів перейдемо до красивих думок, від красивих думок до красивого життя і від гарного життя до абсолютної краси».

    Істина - найбільша соціальна і особиста цінність; вона вкорінена в житті суспільства, граючи в ньому важливу соціальну і морально - естетичну роль. У міфологічному образі істина - прекрасна, горда і благородна жінка, іноді це богиня люб-

    ві і краси Афродіта в колісниці, їх вабить голубами - вічними символами світу.

    Згідно з Платоном, прагнення до істини і краси як вищого блага є несамовиті, захопленість, закоханість. У Аристотеля істина розглядається як вища форма буття. Людина, осягаючи істину, наближається до досконалого буття.

    «Істина є велике слово і ще більш велика справа. Якщо дух і душа людини ще здорові, то у нього при звуках цього слова повинна вище здійматися груди », - ці слова Гегеля яскраво і патетично виражають ту думку, що істина настільки ж доленосне і значима для людини, як життя, щастя або любов, що істина має відношення не просто до нашого пізнання, а й до самого буття, до самого існування людини [2].

    Істина, добро і краса як явища гармонії людині, тісно пов'язані. Ідеали добра - гармонійні, ідеали прекрасного - добрі. Ключові позиції з цих проблем займали Аристотель, І. Кант і В. Соловйов. «Краса потрібна для виконання добра в матеріальному світі, бо тільки нею прояснюється і приборкується недобра тьма цього світу» - чудові слова. В. Соловйова [4].

    Природа, за Арістотелем, дала людині в руки зброя-інтелектуальну і моральну силу, але він може користуватися цією зброєю в зворотну сторону, тому людина без моральних підвалин виявляється істотою самим нечестивим і диким, морального низинними в своїх статевих і смакових інстинктах. Ці слова якнайкраще говорять про людську сутність - вона вся у владі його моральності. Але найбільша моральна відповідальність лягає на лікуючого медика. І Кант формулює моральний борг у формі морального закону або категоричного імперативу. стрижнем моральності

    є «добра воля», яка висловлює вчинки, що здійснюються лише в ім'я морального боргу, а не заради якихось інших цілей.

    У вченні І. Канта переконливо показується «суб'єктивний» характер істини, тому неможливий загальний її критерій. Пізнання світу здійснюється розумом людини на основі апріорних форм розуму. Процес осягнення істини повинен йти шляхом дослідження законів розуму.

    В. Соловйовим була зроблена спроба поглянути на проблему істини з моральних позицій. Його принцип всеєдності усуває кантовської непізнаваність «речей в собі» і, зв'язуючи людини з усією Всесвіту, відкриває йому безмежні простори пізнання. Істина для В. Соловйова - абсолютна цінність, що належить самому всеєдності, а не нашим судженням або висновків.

    У російській свідомості краса буття значною мірою ототожнюється з допомогою визначальною в усі часи характер людини віри в загальну буттєвих людську справедливість, колективне щастя, братство, дружбу всіх трудящих людей і народів на засадах краси, добра і істини.

    Істинне устремління до краси призведе нас до розуміння вищої краси законів.

    Філософія всеєдності і пов'язана з нею проблема краси є найважливішими в нашій вітчизняній культурі на рубежі століть. Прихильником цих ідей був і Реріх. Поняття краси у нього надзвичайно ємне і багатогранне, він пов'язує його з багатьма почуттями, думками і діяльністю людини. Не випадково він згадував багатьох російських мислителів і особливо

    виділяв серед них Толстого, Достоєвського, Соловйова, Лоського був солідарний з ними, стверджуючи синтез таких понять, як краса і добро. Оригінальність концепції Реріха, полягає в тому, що він включив в поняття краси цінності, близькі всім народам незалежно від політичних, релігійних та національних відмінностей. Ці цінності не мають часових меж. Сам Реріх так викладав своє кредо: «Вчитися радості, вчитися бачити лише добре і красиве! ... і нам ніколи стане вдивлятися в ненависне. Відійде радість злоби ».

    Сучасний рівень медицини потребує ерудований, висококваліфікованого спеціаліста, що володіє високою культурою і тому здатним підійти до людини в єдності всіх його характеристик. Вивчення філософії забезпечує формування та розвиток світоглядно-методологічних, духовно-моральних, естетичних установок, гуманістичних ідеалів і ціннісних орієнтацій лікаря, за допомогою яких він може успішно вирішувати екзистенційні та професійні завдання. Глибоке вивчення окремих хвороб, окремих сторін життєдіяльності людини в нормі та патології передбачає розгляд їх у взаємозв'язку по відношенню до всієї людської цілісності і неподільності.

    Особливістю взаємозв'язку філософії та медицини виступає той факт, що об'єктом їх виступає людина. Якщо проблема людини в його зв'язку зі світом є стрижневою в філософії, то предметом медицини виступає така сторона людської життєдіяльності як здоров'я і хвороба.

    ЛІТЕРАТУРА

    1. Асмус В.Ф. Питання теорії та історії естетики. - 4. Реалі Д., Антисери Д. Західна філософія від витоків

    М., 1968. до наших днів. - СПб., 1994.

    2. Гегель Г.Ф. Твори. - М., 1956. 5. Соловйов В.С. Твори в 2-х т. - М .: Думка, 1988.

    3. Гуревич П.С. Філософія культури. - М., 1994. 6. Філософська енциклопедія. - Т. 1-5. - М., 1993.

    Інформація про автора: 664003, Іркутськ, вул. Червоного Повстання, 1, ІГМУ, кафедра філософії

    Поліщук Анна Иннокентьевна - старший викладач


    Ключові слова: БІЕТІЧЕСКОЕ МИСЛЕННЯ / ЗАВДАННЯ І ЦІННОСТІ БІОЕТИКИ / МЕДИЧНЕ ПРАВО / BIOETHIC THINKING / TASKS AND VALUES OF BIOETHICS / MEDICAL LAW

    Завантажити оригінал статті:

    завантажити